Когда нельзя делать прививку ребёнку

Содержание

Когда нельзя делать прививки детям: противопоказания к вакцинации

Когда нельзя делать прививку ребёнку

[artlabel id=»87105″]

Если вы хотите защитить своего ребенка от опасных, порой неизлечимых и даже смертельных инфекций, стоит понимать, что существуют объективные причины, когда этого делать нельзя.

Burda Media

Даже противники вакцинации не смогут поспорить с тем, что изобретение такого метода защиты людей от страшных инфекционных заболеваний в свое время совершило революционный переворот в медицинской науке.

Благодаря вакцинации человечество забыло о многих страшных эпидемиях, которые уничтожали миллионы людей. С лица земли исчезла черная оспа, поскольку ее возбудитель распространялся только среди людей.

Укол витамина К новорожденному — почему американский врач против

Во многих случаях профилактическая прививка является единственным способом избежать серьезного инфекционного заболевания, а групповой иммунитет позволяет избежать эпидемий опасных инфекций. Тем не менее, существуют ситуации, когда прививки ребенку могут нанести больше вреда, чем пользы.

Противопоказания к прививкам разделяют на группы:

  • абсолютные, когда вакцинация невозможна пожизненно,
  • временные – прививку следует отложить до стабилизации состояния ребенка

В свою очередь как абсолютные, так и временные противопоказания подразделяют на общие – те, что относятся ко всем препаратам и те, что касаются отдельных вакцин

Абсолютные противопоказания к вакцинации

Их не так много, причем список неуклонно сокращается.

Связано это с тем, что фармацевты и медики продолжают работать над совершенствованием препаратов, стремясь к тому, чтобы максимально уменьшить побочные эффекты, не снижая при этом защитных свойств.

Кроме того, изучение работы человеческого организма, в частности иммунной системы, постоянно продолжается, хотя до полного понимания по-прежнему далеко.

Также столь долгий период использования профилактической вакцинации позволил накопить очень объемную базу данных, анализом которой занимается Всемирная организация здравоохранения.

Fotolia

К общим постоянным противопоказаниям относят:

  • Тяжелое состояние ребенка после введения конкретной вакцины является поводом отказаться от этой прививки. Тяжелой реакцией на вакцинацию врачи называют – аллергическую реакцию, связанную с вакциной, повышение температуры выше 39 градусов, сильное покраснение или даже отек в месте укола (если вакцина вводится инъекцией), размер покраснения больше 8 сантиметров.
  • Осложнения после конкретной прививки, в виде афебрильных судорог (на фоне нормальной температуры), анафилактического шока, резкого снижения артериального давления (коллапс), так же являются поводом от нее отказаться.
  • Состояние иммунодефицита. Это достаточно серьезно само по себе, проблемы с иммунитетом могут быть врожденными либо приобретенными. К приобретенным относится инфицирование ВИЧ, могут спровоцировать некоторые агрессивные виды лечения. Например – химиотерапия или радиотерапия при онкологических заболеваниях. Правда считается, что противопоказаны только живые вакцины, но существуют данные о том, что у таких детей иммунитет в ответ на введение вакцины вырабатывается довольно нестабильно.
  • Живые вакцины (оральная вакцина от полиомиелита, от кори, краснухи, паротита, туберкулеза) противопоказаны во время беременности и если у ребенка присутствует аллергическая реакция на куриный белок. Иногда возможна замена препарата, выращенного на курином белке другим, который включает белок перепелиных яиц.

Во многих ситуациях здоровье ребенка может спасти «коллективный иммунитет», когда он оказывается в среде, где все окружающие привиты.

Fotolia

Частные противопоказания к вакцинации

  • Прививку от туберкулеза по графику вакцинации делают деткам еще в роддоме, примерно на 3-5 день появления на свет. Однако, если вес малыша меньше 2 килограмм, вакцинацию откладывают до тех пор, пока малыш наберет минимум 3 килограмма
  • АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк). Поводом не вакцинировать ребенка кроме общих противопоказания являются прогрессирующие болезни нервной системы (эпилепсия, афебрильные судороги, менингит). Основным проблемным компонентом вакцины является ее противококлюшный компонент, поэтому допускается использование вакцины АДС, без защиты от коклюша.
  • Вакцина от гепатита Б является инактивированной и считается одной из самых безопасных. Однако ее создают при помощи дрожжей, на которые возможна аллергическая реакция.

Fotolia

Временные противопоказания к вакцинации

  • Любое инфекционное заболевание, которое сопровождается повышением температуры, диареей, кашлем и насморком. Хотя простуда, протекающая в легкой форме без заметного ухудшения состояния, не считается поводом для отмены прививки.
  • Поводом отложить вакцинацию от туберкулеза (БЦЖ) являются внутриутробные инфекции и гемолитическая болезнь.
  • В период обострения хронических заболеваний прививки не рекомендованы, хотя само наличие хронических заболеваний не считается противопоказанием к вакцинации. Для того чтобы убедиться, что ребенок в состоянии перенести прививку доктор направит вас сдать клинический анализ крови. Если у малыша в норме такие показатели как СОЭ, гемоглобин, лейкоциты и некоторые другие, к вакцинации его допустят.
  • Если ребенок заболел ветрянкой либо инфекционным мононуклеозом, прививать его не станут до выздоровления, даже если общее состояние малыша вполне хорошее.
  • Некоторые инфекции требуют продолжительного периода восстановления организма после выздоровления, от 3 до 6 и более месяцев. К таким инфекциям относят вирусный гепатит, менингит, мононуклеоз и др.

В любом случае определить, можно ли ребенку делать прививку должен грамотный специалист, который знаком с современными данными.

 

Доктор Комаровский о вакцинации: топ-10 опасных заблуждений о прививках

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Источник: https://www.moirebenok.ua/infant/zdorove-infant/kogda-nelzya-delat-privivki-detyam-protivopokazaniya-k-vaktsinatsii/

Когда нельзя делать прививку ребенку? Ложные и истинные противопоказания

Когда нельзя делать прививку ребёнку

Несомненно, прививки очень важный аспект здоровья ребенка. С помощью вакцинации возможно защитить малыша от множества опасных инфекций. Но часто перед родителями возникают вопрос: когда нельзя делать ту или иную прививку?

Несмотря на то, что над вакцинами постоянно работают ученые, стараясь повысить их эффективность и снизить вероятность осложнений, все же существует риск неблагоприятных последствий вакцинации.

Принятие решения о том, делать или не делать прививки своему ребенку, полностью лежит на родителях. Поэтому очень важно знать истинные противопоказания к вакцинации.

Это поможет избежать ненужных волнений и осложнений.

Общие абсолютные противопоказания к вакцинации

Медицинские противопоказания к проведению прививок (любых), когда их делать категорически нельзя, следующие:

  • Сильная реакция при предыдущем введении вакцины; 
  • Осложнения, произошедшие при прошлой вакцинации. 

При этом сильной реакцией на вакцинацию считается:

  • Повышение температуры тела выше 39,5°С; 
  • Отек с покраснением в месте инъекции вакцины (диаметром более 8 см);
  • Тяжелая аллергия (отек Квинке, синдром сывороточной болезни, анафилактический шок). 

Осложнениями вакцинации могут быть:

  • Энцефалит (воспаление мозговых оболочек); 
  • Полиомиелит, ассоциированный с вакциной;
  • Поражения нервной системы (серозный менингит, судороги, не связанные с высокой температурой, неврит, паралич); 
  • Генерализованная инфекция, воспаления костной ткани, вызванные БЦЖ; 
  • Хроническое воспаление суставов, вызванное вакциной против краснухи. 

Для всех «живых» вакцин противопоказаниями являются:

  • Первичные (врожденные) иммунодефицитные состояния; 
  • Состояние подавленного иммунитета (при лечении химиопрепаратами, высокими дозами глюкокортикоидов, при трансплантации, лейкозах, лучевой болезни и т.д.); 
  • Злокачественные опухоли; 
  • Беременность. 

Общие относительные противопоказания к вакцинации

Противопоказания, имеющие временный характер:

  • Острые тяжелые заболевания; 
  • Хронические заболевания в период обострения. 

При легких инфекциях (респираторных, кишечных) вакцинация возможна сразу после снижения температуры тела. В остальных случаях делать прививку можно спустя, как минимум, 2 недели.

При обострении хронического заболевания привить ребенка можно сразу после стихания процесса. Ведь дети, имеющие длительно текущие болезни, нуждаются в вакцинации больше всего, потому что инфекции протекают у них тяжело, вызывая осложнения и ухудшение состояния.

Частные противопоказания к профилактическим прививкам

Частными называют противопоказания, которые имеют отношение к определенной прививке или вакцине и не влияют на возможность вакцинации в целом.

Когда нельзя делать прививку АКДС?

Вакцина АКДС, содержит в себе компоненты против коклюша, столбняка, дифтерии. По праву считается самой реактогенной (способной вызывать реакции) прививкой.

Поэтому многие родители необоснованно отказываются прививать своих детей этой вакциной.

Подобные отказы не только не имеют смысла, но и подвергают организм ребенка опасности, ведь тяжелые заболевания, против которых действует эта вакцина, снова достаточно распространены.

АКДС не делают в следующих случаях:

  • Заболевания нервной системы, прогрессирующего характера; 
  • Судороги, не связанные с высокой температурой тела; 
  • Патология головного мозга, которая развилась в течение недели после прошлой вакцинации АКДС; 
  • Потеря сознания с низким давлением (коллапс), в течение 2 суток после вакцинации; 
  • Пронзительный крик более 2 часов, в течение 3 суток после прививки; 
  • Недостаточность сердца, развившаяся через 3 суток после введения вакцины. 

Когда нельзя делать прививку от гриппа?

Грипп — самое распространенное вирусное заболевание дыхательных путей в осеннее-зимний сезон. Наиболее тяжело он протекает у грудничков, беременных, пожилых и ослабленных людей. В настоящее время созданы вакцины против гриппа А(Н1N1), которые показывают высокую эффективность против этого штамма.

Очень часто после вакцинации ребенок заболевает другим ОРЗ, и родители считают прививку неэффективной, поскольку отличить симптомы гриппа от других респираторных заболеваний может только врач. Это снижает популярность вакцинации против гриппа. Но стоит отметить, что прививка хорошо защищает от гриппа А: даже при заболевании он протекает гладко, без осложнений.

Противопоказания против вакцинации гриппозной вакциной следующие:

  • Тяжелые аллергические реакции на белок яйца курицы; 
  • Аллергия на антибиотики аминогликозиды (Стрептомицин, Амикацин, Тобрамицин, Гентамицин и др.); 
  • Синдром Гийена –Баррре (тяжелое поражение нервной системы, проявляющееся парезами и параличами); 
  • Заболевания крови; 
  • Хронический ринит (насморк); 

Для «живых» гриппозных вакцин также имеются противопоказания:

  • Противопоказания для всех «живых» вакцин; 
  • Хронические болезни легочной системы; 
  • Недостаточность сердца и сосудов 2-3 степени; 
  • Бронхиальная астма и другие аллергии органов дыхания; 
  • Болезни центральной нервной системы; 
  • Патологии эндокринной системы; 
  • Заболевания почек. 

Когда нельзя делать прививку от кори?

Заболеваемость корью, в настоящее время, остается высокой. Болезнь проявляется лихорадкой, катаральными явлениями и сыпью. Осложниться корь может развитием пневмонии, энцефалита, слепотой. Чаще вакцинация против кори проводится в комплексе с краснухой и эпидемическим паротитом. Но существуют и отдельные противокоревые вакцины.

Противопоказаниями к вакцинации от кори служат:

  • При предыдущем введении прививки были сильные реакции и осложнения; 
  • Иммунодефицитные состояния (лейкозы, злокачественные опухоли, лимфомы и др.); 
  • Острые заболевания тяжелого течения; 
  • Обострение хронических болезней. 

Ложные противопоказания к вакцинации

Часто любящие родители, а иногда и сами врачи придумывают ложные противопоказания, чтобы отсрочить прививку, мотивируя это заботой, желанием пожалеть слабенького малыша. На самом деле, необоснованный отвод от вакцинации оставляет ребенка без должной защиты перед опасными инфекциями. Разберем наиболее часто встречающиеся ложные противопоказания к прививкам.

Острые инфекционные заболевания

ОРВИ и кишечные инфекции, протекающие в легкой форме, а также остаточные явления (кашель, насморк, явления диспепсии) не являются противопоказаниями к вакцинации. Уже после стабилизации температуры тела можно прививаться. В тяжелых случаях, в зависимости от состояния, прививки можно делать спустя 2-4 недели.

Патология нервной системы

Известно, что острота перинатальных повреждений проходит в первый месяц жизни, далее начинается стадия или стабилизации остаточных проявлений (мышечной дистонии, задержки психического и моторного развития) или постепенное выздоровление.

Только заболевание нервной системы, имеющие прогрессирующий характер (нервно-мышечные дистрофии, судороги, гидроцефалия, рассеянный склероз) имеют отвод от вакцинации. В каждом случае вопрос решается индивидуально.

Аллергия

Аллергический процесс является противопоказанием к вакцинации только до стихания острых проявлений. Вакцинация возможна прививками, не содержащими причинного аллергена (дрожжи, куриный белок, антибиотики и др.). В этот период на фоне гипоаллергенной диеты возможен прием антигистаминный средств (Цетиризин), ингаляционных препаратов при астме, местная терапия гормональными мазями.

Анемия

Железодефицитная анемия алиментарного (пищевого) происхождения не является основанием отказа от прививки. После вакцинации назначается препарат железа.

Недоношенность

Дети, рожденные раньше срока, адекватно реагируют на вакцинацию с месячного возраста. Учитывая возможность развития апноэ (кратковременной остановки дыхания), прививки лучше начинать делать на втором этапе выхаживания. Прививаются недоношенные дети при хорошей прибавке веса согласно календарю прививок.

Дисбактериоз

Расстройства стула как отвод от вакцинации может иметь место быть только в случае массивной антибиотикотерапии, но в этом случае, вопрос о прививках не стоит. Все остальные расстройства биоценоза кишечника, тем более по «результатам анализа» у здорового ребенка не являются причиной отказа от прививок.

Показаний и противопоказаний к проведению профилактических прививок у детей очень много. Бездумно относиться к этому вопросу нельзя. Важно знать ситуации, при которых с вакцинацией нужно подождать, чтобы избежать неблагоприятный последствий.

Как и у любого лекарственного вещества, у вакцин есть свои побочные эффекты, но вероятность развития осложнений крайне мала.

Вооружившись знаниями о противопоказаниях и побеседовав с педиатром, можно не волноваться о здоровье ребенка и защитить его с помощью вакцинации в полной мере.

Валентина Игнашева, педиатр, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/protivopokazaniya-k-vakcinacii

Абсолютные ограничения на прививку

Подобных ограничений изначально не очень много. А сегодня этот перечень быстро сужается.

Это стало возможным потому, что медикам и фармацевтам удается непрестанно усовершенствовать препараты, стараясь свести к минимуму побочные явления, не ослабляя предохранительных качеств.

Помимо этого, исследование функционирования человеческого организма, а именно, его иммунной системы все время продолжается.

Такое длительное применение превентивной вакцинации дало возможность собрать огромное количество знаний.

Общие неизменные ограничения

  • Критическое самочувствие после ввода определенного препарата для предохранительной лечебной прививки – веское основание отменить вакцинацию. Такое на нее реагирование выражено в рефлексе на непереносимость тех или иных компонентов введенного препарата, повышенная температура, покраснение, отечность на месте инъекции, величина покраснения более 8 см.
  • Ухудшение самочувствия после определенной вакцины: афебрильные судороги, признаки анафилактического шока, артериальная гипотензия. При таких симптомах прививку также следует отменить.
  • Признаки иммунодефицита, которые довольно опасны – трудности с иммунитетом обычно бывают прирожденные или приобретенные. К последним можно причислить заражение ВИЧ, и они могут повлечь за собой определенные достаточно небезопасные виды терапии. К примеру, химическую или лучевую терапию при онкозаболеваниях.
  • Живые вакцины от ряда болезней (корь, полиомиелит и т.д.) имеют абсолютные ограничения при беременности или при аллергии у малыша на куриный белок. В некоторых случаях можно заменять такое средство на то, в котором содержится белок яиц перепелки.

Зачастую малыша спасает так называемый «групповой иммунитет» — в случаях, когда он попадает в окружение других детей, которые привиты.

Частные ограничения

  • БЦЖ (от туберкулеза), согласно порядку вакцинации, производится детям на третьи-пятые сутки после рождения. Но если вес новорожденного не достигает 2 килограммов, ее отсрочивают до того момента, пока кроха наберет не менее 3 кг.
  • АКДС Вакцинация запрещена, если, имея общие противопоказания, малыш страдает заболеваниями нервной системы (эафебрилными судорогами, менингитом) в прогрессирующей форме. Главным проблематичным ингредиентом вакцины является противококлюшный. По этой причине возможно применение АДС, без предохранения от этой болезни.
  • Вакцина от гепатита Б инактивирована и наименее опасна. Но создают ее с помощью дрожжей, а на них у малыша может возникнуть аллергия.

Истинные и ложные ограничения на прививки

Существует множество ограничений на прививки. Однако они бывают как истинными, так и ложными.

  1. Истинные ограничения устанавливают специалисты на основании самочувствия ребенка. Они возникают в тех случаях, когда малыш имеет такие болезни, при которых проводить вакцинацию запрещается.
  2. Ложные противопоказания являются субъективными. Они не прописаны ни одним законом и появляются, как правило, по прихоти родственников или недобросовестных педиатров. К примеру, первые уверены, что их ребенку нельзя проводить вакцинацию потому, что у него болезненный вид, аллергия, насморк и т. д. Вторые полагают, что малышу вакцинация противопоказана, так как он страдает дисбактериозом либо другим надуманным недугом. Такие ложные заключения не имеют права на существование.

И если педиатр категорически не рекомендует вакцинировать вашего ребенка, то нужно немедленно обращаться за помощью к заведующему поликлиникой.

Источник: https://mamadetochek.ru/kogda-nelzya-delat-privivki-detyam-protivopokazaniya-k-vaktsinatsii/

Кому и когда нельзя делать прививки: противопоказания к вакцинации детей и взрослых

Когда нельзя делать прививку ребёнку

Прививание — единственный способ защитится от вирусных болезней. И эта тема всегда вызывает много вопросов. Конечно, вакцинация — дело нужное, но как быть с побочными реакциями? Да, риск есть. Но следует знать, что переносимость любого препарата определяется массой факторов, большей частью индивидуальных.

Главным условием для успешного прививания была и остаётся правильная подготовка к процедуре. Она подразумевает своевременное выявление у пациента противопоказаний к вакцинации. Если они обнаружены, то процедура будет отложена на время или отменена полностью.

Показания к применению профилактических прививок

Для предотвращения болезней нет способа лучше прививания, следует различать:

  • плановую иммунизацию (ПИ): вакцинация ведётся согласно составленной схеме и в установленные сроки. Примером может стать инъекция от полиомиелита;
  • обязательные прививки — часть ПИ. Такие вакцины учтены в Прививочном календаре. Они самые нужные и защищают от наиболее тяжёлых болезней. Например, БЦЖ;
  • и вакцинацию экстренную, когда в регионе сложилась критическая эпидемиологическая ситуация по какому-либо заболеванию, а значит, риск заразиться очень возрос, либо при контакте с источником инфицирования. Например, иммунизация медицинского персонала областной больницы при вспышке инфекции в населённом пункте, где она расположена.

Все перечисленные ситуации рассматриваются как показания к вакцинации.

Медицинские противопоказания для детей и взрослых

Все знают, что любому лекарству (и вакцине в том числе) свойственны противопоказания. Их перечень с каждым годом сокращается, что связано с усовершенствованием характеристик самих препаратов.

И поскольку защититься от инфекций (подчас и смертельных), кроме как прививанием нельзя, то к побочным реакциям нужно быть готовым. Главное понимать, что при вакцинировании человек (и ребёнок, и взрослый) переболевает данной патологией, но в значительно облегчённой форме.

При правильной подготовке к процедуре со стороны прививаемого и корректного её выполнения квалифицированным медперсоналом все постинъекционные реакции будут минимизированы. Вакцины, разрешённые к использованию массово, имеют малое число противопоказаний. В последние годы перечень прививочных противопоказаний значительно сократился.

Это и заслуга разработчиков вакцин, сделавших препараты менее реактогенными, и правильная подготовка к процедуре малышей с различными патологиями, позволяющая перенести иммунизацию удовлетворительно. Есть несколько категорий противопоказаний.

Абсолютные (постоянные)

Число абсолютных противопоказаний очень мало – менее 1% всех привитых, сюда входит:

Абсолютные противопоказания не снимаются с течением времени и при наличии перечисленных выше болезней соответствующая инъекция не будут поставлена никогда.

Относительные

Эти противопоказания временного характера. Они проводятся всем здоровым вакцинантам или пациентам, на состояние (или болезнь) которых данный препарат не окажет серьёзного влияния.

Среди относительных противопоказаний к вакцинации:

  • введение иммуноглобулинов или переливание крови. Разрешено одновременное прививание иммуноглобулинами (антителами) и инактивированными вакцинами, например препаратами против бешенства, столбняка или гепатита В. Живым вакцинам (состоят из ослабленных вирусов), чтобы сформировать иммунитет, требуется время для размножения. И антитела могут им в этом помешать, поэтому иммуноглобулин и живые препараты вводят по следующим правилам: сначала ставится вакцина, а затем (через 2 недели) – антитела. После инъекции иммуноглобулина следует сделать перерыв (1,5- 3 недели) до введения вакцины. Такой срок необходим для разрушения антител. Есть исключение – вакцины от полиомиелита и жёлтой лихорадки. Здесь нет необходимости соблюдать межинъекционные интервалы;
  • острое заболевание. Распространена ситуация, когда на момент процедуры вакцинант (ребёнок или взрослый) имеет остропротекающую патологию. В таких случаях иммунизация переносится на 2 недели (до выздоровления человека). Иногда срок укорачивается до 7-ми дней либо, наоборот, продлевается на 4-6 недель. Если малыш пришёл на прививку с насморком, но не температурит — это не противопоказание, особенно, если ребёнок склонен к ЛОР-инфекциям или аллергическим ринитам;
  • иммуносупресивное лечение. Иммунизация живыми вакцина проводится через полгода после окончания терапии и при отсутствии прочих противопоказаний.

Решение по всем относительным противопоказаниям остаётся за врачом. Он учитывает и другие моменты – близость эпидемии, возможность контакта с источником инфекции и другие. Например, непереносимость вакцинантом куриного белка считается противопоказанием при иммунизации от гриппа.

Если риск осложнений от самой болезни у такого пациента выше, чем негативная реакция на препарат – инъекция ставится с одновременной противоаллергенной терапией (такая практика распространена за рубежом).

Ложные

Есть множество состояний (энцефалопатия перинатальная, анемия или аллергия), которые следует принять за необоснованные причины для задержки вакцинации.

Состояния на момент прививания:

  • недоношенность. Исключение – БЦЖ, при условии, что малыш весит менее 2 кг. Остальные вакцины допустимы и ставятся согласно графику;
  • плохое питание, анемия;
  • острые патологии лёгкого протекания, без температуры;
  • перинатальная энцефалопатия: «диагноз», обозначающий дисфункцию ЦНС (травматической или гипоксической природы), острая фаза которого заканчивается к 1 месяцу жизни грудничка. Вакцинацию при этом отменять не следует. Но если характер изменения ЦНС не ясен, прививку стоит отложить до выяснения окончательного диагноза (ставится невропатологом);
  • дисбактериоз. Если у малыша нормальный стул, то дисбактериоз, как диагноз, не оправдан. Но если это связано с массовым и пролонгированным приёмом различных антибиотиков, то иммунизация откладывается до выздоровления;
  • стабильные невралгии. Ни синдром Дауна, ни ДЦП и акушерские параличи не несут риска отрицательных поствакцинальных последствий;
  • врождённые пороки развития;
  • атопические проявления. Это скорее показания к иммунизации, поскольку такие пациенты переносят инфекции особенно тяжело. Например, больной астмой заразился коклюшем;
  • хронические патологии лёгки, сердца или печение также не являются противопоказанием, если находятся в стадии ремиссии;
  • увеличение тени тимуса;
  • поддерживающая терапия.

Состояния, диагностируемые до прививания, но прошедшие к моменту вакцинации:

  • недоношенность и желтуха новорожденных;
  • умеренные местные постпрививочные реакции;
  • сепсис и перинатальная энцефалопатия;
  • негативный семейный анамнез. Исключение – родственник с иммунодефицитом. В этом случае малышу ОПВ заменяют инактивированной вакциной и дообследуют для дальнейшей вакцинации БЦЖ.

Следует знать, что наличие противопоказаний не обязательно выльется в поствакцинальные осложнения. Согласно исследованиям прививание возможно даже при наличии различных патологических состояний.

Что будет, если ввести вакцину при наличии противопоказаний?

Такую ситуацию лучше не допускать. Перед вакцинацией следует тщательно обследоваться и выявить все имеющиеся недуги.

Но даже если прививание было сделано, а позднее выяснилось, что у вакцинанта имеются противопоказания, то ничего страшного не случится. Все препараты, разрешённые в нашей стране к использованию, безопасны и низко реактогенны.

Возможно, что постпрививочные реакции будут сильнее обычного, но это временное состояние и на здоровье человека серьёзным образом не скажется.

Инструктивно-нормативные документы по проведению вакцинации

У каждой вакцины свой перечень противопоказаний. Это указано в инструкции и документах по иммунопрофилактике, которые медперсонал должен выполнять неукоснительно. Нарушение правил применения вакцин грозит серьёзными постинъекционными осложнениями.

Нормативная документация включает множество приказов, постановлений и методических указаний, регламентирующих корректное проведение процедуры прививания:

  • Приказ об утверждении национального прививочного календаря от 2014 г;
  • Постановление Правительства РФ об утверждении поствакцинальных осложнений от 1999 г;
  • Методические указания по порядку проведения профилактических прививок;
  • Санитарно-эпидемиологические нормативы по обеспечению безопасности вакцинации и другие документы.

Все они должны строго соблюдаться врачами, иначе следует юридическая ответственность медработника за негативные последствия иммунизации, проведённой с нарушениями нормативных требований.

по теме

Доктор Комаровский о противопоказаниях к прививкам у детей:

Споры о необходимости вакцинации были и будут. Но следует понимать, что реакции на прививки – норма, осложнения – большая редкость.

Если ребёнка досконально обследовать перед процедурой, сообщить врачу об имеющихся у него болезнях, то при правильной постановке укола побочные эффекты будут минимальны, либо вообще не возникнут. Родители должны понимать — отказываясь прививать малыша, они рискуют его здоровьем.

Источник: https://vactsina.com/privivki-i-ukolyi/protivopokazaniya.html

Противопоказания к проведению вакцинации

Когда нельзя делать прививку ребёнку

Прививки — реальный и высокоэффективный способ профилактики инфекционных болезней, но способ, сопряженный с определенным риском. Следует знать, что и переносимость ребенком прививки, и риск побочных реакций и осложнений от вакцины определяются совокупностью множества факторов.

Главнейшую роль в том, насколько успешной и легко переносимой будет вакцинация, играет то, насколько правильно ребенок подготовлен к процедуре, и сама правильная организация процедуры.

Эти факторы оказывают куда большее влияние на конечный результат, чем качество самого вакцинного препарата – современные вакцины качественны и безопасны.

Именно поэтому родителям следует знать и пытаться практически реализовывать некий алгоритм реальных действий, позволяющий значительно уменьшить риск поствакцинальных осложнений и побочных реакций.

Первое, что должны знать родители: по каким медицинским показаниям нельзя проводить прививки.

Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок

Вакцина Противопоказания
Все вакцины Сильная реакция (температура выше 40С, отек на месте инъекции диаметром более 8 см) или серьезные осложнения на предыдущее введение вакцины
Все живые вакцины Иммунодефицитное состояние, иммуносупрессия, злокачественные болезни, беременность
БЦЖ-М, БЦЖ Вес ребенка при рождении менее 2 кг., наличие келоидного рубца
АКДС Прогрессирующие заболевания нервной системы, наличие афебрильных судорог в анамнезе
Живые вакцины против кори, паротита, краснухи, комбинированные ди-вакцины (корь-паротит) и три- вакцины (корь-краснуха-паротит) Тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды. Для коревой фи паротитной вакцин (особенно зарубежных – которые готовят на куриных эмбрионах) – анафилактическая реакция на белок куриного яйца
Вакцина против гепатита В Аллергическая реакция на пекарские дрожжи
Вакцины против гриппа Тяжелые аллергические реакции на белок куриного яйца

При наличии данных противопоказаний лечащий врач подбирает возможные альтернативные вакцины (при наличии) или дает временный или постоянный отвод от некоторых из прививок.

Временный отвод получают пациенты, у которых на данный момент врач диагностирует инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний.

При этом плановые прививки можно проводить через 2-4 недели после выздоровления, в период выздоровления или ослабления хронического заболевания.

При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных и других заболеваниях прививки проводятся сразу после нормализации температуры и стула.

Вместе с тем следует обратить внимание и на противопоказания по отдельным видам вакцин:

Бцж (против туберкулеза)

  • Противопоказания к вакцинации: недоношенность (масса тела при рождении менее 2500 г); острые заболевания (вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний): внутриутробная инфекция, гнойно-септические заболевания, гемолитическая болезнь новорожденных среднетяжелой и тяжелой формы, тяжелые поражения нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой, генерализованные кожные поражения; первичный иммунодефицит; злокачественные новообразования, одновременный прием иммунодепрессантов, лучевая терапия (вакцинацию проводят через 6 мес. после окончания лечения); генерализованный туберкулез у других детей в семье, ВИЧ-инфекция у матери.
  • Противопоказания к ревакцинации: острые (инфекционные и неинфекционные) заболевания, обострение хронических заболеваний, в том числе аллергических (ревакцинацию проводят через 1 месяц после выздоровления или наступления ремиссии), иммунодефицит, злокачественные заболевания крови и новообразования, одновременный прием иммунодепрессантов и лучевая терапия (ревакцинацию проводят не ранее, чем через 6 мес. после окончания лечения), туберкулез (в том числе в анамнезе и лица, инфицированные микобактериями), положительная и сомнительная реакция Манту с 2 ТЕ ППД-Л, осложненные реакции на предыдущее введение вакцины (в том числе келоидный рубец, лимфаденит), контакт с инфекционными больными в семье, детском учреждении (ревакцинацию проводят по окончании срока карантина или максимального срока инкубационного периода для данного заболевания).

БЦЖ-М (против туберкулеза)

  • Недоношенность (масса тела при рождении менее 2000 г); острые заболевания (вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний): внутриутробная инфекция, гнойно-септические заболевания, гемолитическая болезнь новорожденных среднетяжелой и тяжелой формы, тяжелые поражения нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой, генерализованные кожные поражения; первичный иммунодефицит, злокачественные новообразования; одновременный прием иммунодепрессантов, лучевая терапия (вакцинацию проводят не ранее чем через 6 мес. после окончания лечения); генерализованный туберкулез у других детей в семье; ВИЧ-инфекция у матери.

Более детально изучить эффективность вакцинации против туберкулеза, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь

Акдс (комбинированные вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша):

  • прогрессирующие заболевания нервной системы;
  • афебрильные судороги в анамнезе;
  • развитие на предшествующее введение АКДС-вакцины сильной реакции (повышение температуры выше 40 С, в месте введения вакцины – отек и гиперемия свыше 8 см в диаметре);
  • дети с противопоказаниями к применению АКДС-вакцины могут быть привиты АДС-анатоксином в соответствии с инструкцией по его применению;
  • если ребенок привит двукратно, курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным, если ребенок получил одну прививку, вакцинация может быть продолжена АДС-М-анатоксином, который вводят однократно, не ранее чем через три месяца;
  • в обоих случаях первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 9-12 месяцев после последней прививки. Если осложнение развилось после третьей вакцинации АКДС-вакциной, первую ревакцинацию проводят АДС-М-анатоксином через 12-18 месяцев. Последующие ревакцинации проводят в 7, 14 и каждые последующие 10 лет АДС-М-анатоксином.

Более детально изучить эффективность вакцинации, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь.

Опв (против полиомиелита):

  • неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию полиомиелитной вакциной;
  • иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее чем через 6 месяцев после окончания курса терапии);
  • плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводятся сразу же после нормализации температуры;

Применение ОПВ возможно только у здоровых детей. Перед вакцинацией врач осматривает пациента на предмет инфекционных и обострения хронических заболеваний.

Ипв (против полиомиелита):

  • заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления;
  • гиперчувствительность к стрептомицину, неомицину и полимиксину В;
  • реакция на предшествующее введение вакцины.

Более детально изучить эффективность вакцинации, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь.

Хиб (против гемофильной инфекции):

  • острые заболевания;
  • обострение хронических заболеваний;
  • аллергия к ингредиентам вакцины, особенно к столбнячному анатоксину;
  • аллергическая реакция на предшествующее введение вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b (ХИБ-инфекции).

Прививки проводят через 2-4 недели после выздоровления (ремиссии). При нетяжелых формах респираторной и кишечной инфекции вакцинацию возможно проводить сразу же после нормализации температуры.

Более детально изучить эффективность вакцинации, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь.

Вакцины против кори и паротита:

  • гиперчувствительность (в т.ч. к аминогликозидам, белку перепелиного яйца);
  • выраженная реакция или осложнения на предыдущую дозу;
  • первичные иммунодефицитные состояния, злокачественные болезни крови, новообразования;
  • беременность.

Более детально изучить эффективность вакцинации, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь.

Краснуха

  • иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания крови и новообразования, сильная реакция на предыдущее введение, острое инфекционное заболевание или обострение хронического заболевания;
  • после введения иммуноглобулинов вакцинация проводится через 3 месяца.

Более детально изучить эффективность вакцинации, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь.

Гепатит В

  • повышенная чувствительность к дрожжам и другим компонентам вакцины;
  • сильная реакция (температура выше 40 С, отек, гиперемия > 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение (обострения хронических заболеваний) на предшествовавшее введение препарата. Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания или обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных и других заболеваниях прививки можно проводить после нормализации температуры.

Более детально изучить эффективность вакцинации, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь.

Пневмококковые конъюгированные вакцины:

  • повышенная чувствительность на предшествующее введение вакцины (в том числе, анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции);
  • повышенная чувствительность к дифтерийному анатоксину и/или вспомогательным веществам;
  • острые инфекционные или неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний. Вакцинацию проводят после выздоровления или в период ремиссии.

Пневмококковые полисахаридные вакцины:

  • выраженная реакция на предыдущее введение вакцины;
  • вакцинация ППВ23 менее чем за 3 года до предполагаемой вакцинации ППВ23.

Более детально изучить эффективность вакцинации, возможные побочные реакции и риск поствакцинальных осложнений можно здесь.

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

Источник: https://yaprivit.ru/for-parents/postvaccinalye-reakcii-i-oslozhnenia/protivopokazaniya-k-vaccinacii/

Когда нельзя делать прививки ребенку?

Когда нельзя делать прививку ребёнку

Даже противники вакцинации не смогут поспорить с тем, что изобретение такого метода защиты людей от страшных инфекционных заболеваний в свое время совершило революционный переворот в медицинской науке. Благодаря вакцинации человечество забыло о многих страшных эпидемиях, которые уничтожали миллионы людей. С лица земли исчезла черная оспа, поскольку ее возбудитель распространялся только среди людей.

Во многих случаях профилактическая прививка является единственным способом избежать серьезного инфекционного заболевания, а групповой иммунитет позволяет избежать эпидемий опасных инфекций. Тем не менее, существуют ситуации, когда прививки ребенку могут нанести больше вреда, чем пользы.

Противопоказания к прививкам разделяют на группы:

  • абсолютные, когда вакцинация невозможна пожизненно,
  • временные – прививку следует отложить до стабилизации состояния ребенка

В свою очередь как абсолютные, так и временные противопоказания подразделяют на общие – те, что относятся ко всем препаратам и те, что касаются отдельных вакцин.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.