Первая беременность после 35 лет

Содержание

Беременность после 35 лет: о чем нужно знать

Первая беременность после 35 лет

Всего пару десятков лет назад женщина 25 лет и старше, решившаяся на рождение ребенка, именовалась в отечественной акушерской среде обидным словом «старородящая». К счастью, развитие медицины не стоит на месте, и это слово, особенно применительно к молодым женщинам, уже практически нигде не услышишь.

На сегодняшний день оптимальным периодом для первой беременности и родов считается возраст от 20 до 30 лет. При этом акушерская практика наглядно демонстрирует тенденцию: женщины беременеют и рожают все позже. По сравнению со статистикой двадцатилетней давности, сейчас рождение первого ребенка в возрасте между 30 и 40 годами происходит в три раза чаще.

У этого обстоятельства есть и положительные и отрицательные стороны: с одной стороны, беременность в старшем возрасте уже более осознанная, женщина подходит к ней ответственно.

Кроме того, она скорее всего уже успела достичь карьерных высот, обеспечить себя жильем, создать прочный семейный союз. С другой стороны, время неумолимо — и с годами количество проблем со здоровьем постепенно нарастает.

Поэтому, готовясь родить в возрасте старше 35 лет, особенно первого ребенка, женщине нужно учитывать некоторые важные вопросы, о которых мы поговорим в этой статье.

Проблемы, связанные с состоянием половой системы

Основным препятствием для успешного зачатия в возрасте 35+ является возрастное снижение фертильности. Дело в том, что запас яйцеклеток заложен в яичниках женщины изначально, еще до ее рождения. Половые клетки постепенно созревают, выходят из яичников, их количество с годами уменьшается.

В возрасте старше 30 лет учащается частота ановуляторных циклов, в течение которых не происходила овуляция, то есть яйцеклетка не выходила из яичника. При этом если у женщины продолжаются менструации и она здорова, шанс забеременеть, безусловно, есть, но частота наступления беременности в таком возрасте ниже, чем у более молодых женщин.

В связи с естественным снижением активности яичников при планировании беременности женщинами старше 35 лет рекомендуется пользоваться специальными тестами определения овуляции, которые помогут определить оптимальное для зачатия время. Подробнее о таких тестах и других способах подсчета овуляции мы рассказали в статье «Овуляция — рассчитываем момент Х».

Помимо снижения частоты овуляций нельзя не учитывать естественные процессы старения тканей всего организма, и половых органов в том числе. После 30 лет появляются первые признаки старения мышечной и соединительной ткани, образующих тело матки и маточные трубы.

В них снижается активность кровообращения, исчезают мелкие капилляры, снижается эластичность стенок маточных труб, что негативно сказывается на их перистальтике.

Если женщина ранее болела воспалительными заболеваниями матки и придатков, на месте воспаления могут образоваться рубцы и спайки, которые представляют собой механическую преграду для прохождения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки — именно с этим обстоятельством связан рост частоты внематочных беременностей в возрасте старше 35-40 лет.

С годами ухудшается и функциональное состояние матки, ее стенки становятся менее восприимчивы к гормональному фону, что может снижать вероятность успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. И, наоборот, возрастает частота хронических заболеваний: эндометриоза, миомы, которые могут стать проблемой для вынашивания беременности и последующих родов.

Основные проблемы, с которыми могут столкнуться женщины, планирующие беременность в возрасте старше 35 лет, следующие:

  • бесплодие;
  • повышение риска выкидыша, замершей беременности;
  • плацентарная недостаточность, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
  • слабость родовой деятельности.

Тем не менее, не стоит впадать в панику: как правило, если женщина здорова, она может забеременеть, выносить и родить здорового ребенка после 35 лет.

Если по той или иной причине естественное зачатие затруднено, на помощь приходят современные репродуктивные технологии.

Отчасти именно их все более широкое применение и обусловило столь значительный рост частоты беременностей и родов в относительно «зрелом» возрасте женщин.

Генетические аспекты зачатия в возрасте 35+

На человеческий организм постоянно воздействуют те или иные негативные внешние факторы: ионизирующее и ультрафиолетовое излучение, токсины и отравляющие вещества, стрессовые факторы и множество других.

Мы практически не ощущаем их воздействие или достаточно легко справляемся с ним — компенсаторные способности и ресурсы человеческого организма велики. Но яйцеклетки, запас которых заложен в женщине еще до рождения, воздействие негативных внешних факторов может повреждать.

Результатом таких повреждений могут стать врожденные патологии и дефекты плода.

Чем старше мама, тем выше риск родить малыша с врожденными пороками. Однако четкой зависимости между возрастом и случаями рождения больных детей нет. Синдром Дауна может встречаться и у малышей, рожденных молодыми мамами, в то время как многие сорокалетние женщины без малейших проблем беременеют и рожают здоровых детишек.

Причина, скорее всего, заключается в индивидуальных особенностях организма женщины, его восприимчивости к повреждающим внешним воздействиям и внутренних механизмах компенсации таких воздействий.

Разумеется, свою лепту вносит и образ жизни женщины, наличие у нее вредных привычек, профессиональные и бытовые негативные факторы.

Поэтому не стоит воспринимать свой возраст как однозначный приговор: своевременный прием витаминов при подготовке к зачатию и во время беременности, а также предварительное генетическое обследование и скрининговые обследования во время вынашивания малыша позволяют свести риск рождения больного ребенка к минимуму.

Серьёзным подспорьем являются и современные репродуктивные технологии, которые позволяют исключить зачатие ребенка с пороками развития даже у пар с высоким риском генетической патологии.

Есть и достаточно приятные генетические особенности «возрастной» беременности — например, повышение вероятности рождения двойни или тройни. Считается, что именно на возраст 35-39 лет приходится самая высокая частота рождения близнецов.

Общее состояние здоровья

То, что с годами здоровье каждого человека постепенно ухудшается, — естественная ситуация. Женщинам, планирующим беременность в возрасте старше 35 лет, нужно помнить об этом и максимально ответственно подходить к подготовке к зачатию.

Чаще всего с возрастом повышается артериальное давление и может развиваться атеросклероз.

Не редкость и хронические заболевания бронхолегочной системы (хронический бронхит, бронхиальная астма), пищеварительной системы (гастриты, колиты, жировой гепатоз), мочевыделительной системы (хронический пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь).

Повышается частота эндокринных патологий — с годами возрастает инсулинорезистентность организма, что является существенной предпосылкой для возникновения сахарного диабета, в том числе гестационного (то есть диабета беременных).

Многие патологии до поры себя практически не проявляют, не создавая для женщины явного дискомфорта — например, хронический цистит может проявляться лишь умеренной болезненностью и учащением позывов к мочеиспусканию, а гастрит — дискомфортом в верхней части живота и небольшими «голодными» болями, но при беременности такие болезни чаще всего обостряются и могут существенно осложнить вынашивание и рождение малыша.

Поэтому важно заблаговременно пройти обследование у всех профильных специалистов, выявить хронические патологии и, если это будет необходимо, заранее, не менее чем за 2 месяца до планируемого зачатия, пройти курс лечения.

Женщинам с некоторыми заболеваниями рекомендуется специальное дополнительное наблюдение врача узкого профиля во время беременности.

При повышенном риске гестационного сахарного диабета врач может рекомендовать низкоуглеводную диету и регулярный контроль уровня сахара крови во время беременности — для того чтобы своевременно выявить начинающуюся болезнь.

Роды в возрасте старше 35 лет

Нередко можно услышать, что естественные роды после 30 невозможны — дескать, слишком высок риск и для мамы, и для малыша.

На самом деле это ошибочный стереотип — родить «самой» можно в любом возрасте, если женщина здорова, ребенок лежит правильно, а принимает роды грамотный и опытный специалист.

Более того, современные тенденции в акушерстве (например, «вертикальные» роды на специальном кресле) позволяют значительно сократить и облегчить период потуг — тот самый, который требует от женщины максимального физического напряжения.

Действительно, у «возрастных» беременных несколько повышается вероятность разрыва родовых путей, так как эластичность тканей с годами снижается, но специальные методики подготовки к родам (массаж промежности с натуральными маслами, диета и некоторые упражнения) помогают стимулировать кровообращение и сделать ткани родовых путей более мягкими и растяжимыми.

Для успешных самостоятельных родов важно общее состояние будущей мамы, ее физическая активность, поэтому в процессе подготовки к зачатию и во время беременности женщинам старше 35 лет особенно важно заниматься спортом, специальной гимнастикой, плаваньем, йогой для беременных, гулять пешком. Хорошо себя зарекомендовал массаж, при наличии проблем с позвоночником и суставами не лишним будет курс мануальной терапии, который лучше пройти уже на этапе подготовки к беременности.

После родов в 35+ выше риск растяжения влагалища и опущения матки, внутренние органы медленнее возвращаются к своему дородовому состоянию, но современные методики интимной хирургии, в том числе лазерной, позволяют эффективно решить эту проблему.

Зачать, выносить и родить здорового ребенка в возрасте старше 35 возможно! Главное — не впадать из-за своего возраста в панику. Возраст — в первую очередь всего лишь цифра в паспорте, далеко не всегда отражающая истинное состояние здоровья будущей мамы.

Правильная подготовка к зачатию, ведение беременности и родов у ответственного и грамотного специалиста — вот главные условия рождения здорового и крепкого малыша.

Источник: https://d-vitamin.ru/pregnancy-after-35-years/

Беременность после 35 лет

Первая беременность после 35 лет

Вашкевич Ирина Владимировна

подробно

Средний возраст женщин, беременных первенцем, за последние полвека увеличился на целых десять лет.

И если в медицинской литературе середины ХХ века матери от 24 лет назывались старородящими, то сегодня этот термин официально применим к тем, кому уже исполнилось 32 года. На практике столь жесткой формулировки стараются избегать.

Первородящие женщины теперь могут быть молодыми и возрастными (старше 35 лет). У этого смещения есть вполне объяснимая причина – изменение женских социальных приоритетов.

Тенденция откладывать роды на более поздний возрастной период пришла с Запада, где женщины предпочитают реализоваться профессионально, построить карьеру, удовлетворить собственные социальные амбиции и только потом заняться созданием семьи.

Но природа не ждет, и уже после 25-ти лет период оптимального для деторождения состояния женского организма остается позади. Это не бесплодие, а только лишь то, что с возрастом становится труднее зачать ребенка.

При этом беременность и роды связаны с более высокими рисками для матери и ребенка.

Трудности зачатия

Тридцать пять лет – это не четкая граница, за которой резко наступают проблемы с зачатием.

Это условный рубеж, связанный с физиологией женского организма и естественными возрастными изменениями детородных органов и гормонального фона.

Если в двадцать лет у здоровой девушки беременность наступает максимум за четыре месяца совместной жизни с партнером, то после тридцати пяти этот срок увеличивается в три раза.

Трудности зачатия ребенка после 35 лет проявляются не у всех женщин. Это общая женская статистика. За последние двадцать лет в России количество рожениц-первородок, принадлежащих к возрастной группе 30-40 лет, выросло в три раза.

Наши специалисты о планировании беременности после 35 лет

Увеличению этой статистики в определенной степени поспособствовали достижения современной гинекологии и репродуктивной медицины.

Переходя 35-летний рубеж, у женщин снижается выработка женских гормонов, и возрастает риск возникновения эндокринных, гинекологических и сердечно-сосудистых заболеваний.

Все это отнюдь не способствует процессу естественного зачатия, а, напротив, становится препятствием. Женщинам с подобными проблемами, которые планируют рождение ребенка, приходится проходить курсы гормональной терапии и бороться с возрастными заболеваниями.

Но не все эти болезни поддаются лечению. Например, после тридцати у женщин резко возрастает риск возникновения сахарного диабета, который влечет за собой комплекс сопутствующих заболеваний. И это может стать серьезной преградой для материнства.

Несмотря на свой возраст, женщина должна всегда следить за здоровьем, при необходимости обращаться к врачу и получать лечение. Но некоторые методики, например, из сферы гинекологической хирургии, несовместимы с будущим деторождением. Медицина рекомендует девушкам рожать в молодом возрасте также и по этой причине.

Когда женщине исполняется 35, до менопаузы еще далеко, если говорить о физиологической норме. Но количество яйцеклеток ограничено, и каждый месяц женщина теряет одну или две таких клетки. Когда уходит последняя яйцеклетка, наступает менопауза. В среднем это случается после 45-ти, но может произойти и гораздо раньше.

Гинекологические методики исследования органов позволяют определить так называемый овариальный резерв женщины. Условия для нормального зачатия:

  • объем яичника не менее 35 мм. куб.;
  • не менее пяти антральных фолликулов;
  • достаточный общий резерв яйцеклеток.

На течение беременности у женщин после 35-ти влияют, в том числе и факторы, затрудняющие зачатие. В этом возрасте организм уже прошел свой физиологический пик, и его функции постепенно снижаются. На повседневной жизни женщины это может никак не отражаться, но для вынашивания плода нужен так называемый запас прочности.

Осложнения в период беременности могут ждать женщин, у которых имеются гинекологические патологии. После 35-ти увеличивается вероятность образования фиброзных опухолей, спаечных процессов, патологий эндометрия и т.д.

У «поздних» рожениц чаще встречается недоношенность или переношенность плода.

Такие женщины труднее рожают, а зачастую им делают кесарево сечение, поскольку уже в этом возрасте эластичность мышц и соединительных тканей может быть сниженной настолько, что естественные роды становятся физически невозможными.

Риск хромосомных патологий

С возрастом яйцеклетки постепенно утрачивают четкость хромосомных делений, что приводит к возрастанию риска рождения ребенка с генетическими аномалиями. На первом месте среди таких аномалий у возрастных рожениц находится синдром Дауна.

Это проблема именно женской сферы, поскольку мужские половые клетки (сперматозоиды) продуцируются до глубокой старости, обладая при этом высоким генетическим потенциалом.

Именно по этой причине спиртное, табак и прочие вредности оставляют отпечаток на женских половых клетках, угнетая их и ослабляя.

Вероятность хромосомных патологий при возрастной беременности увеличивается вдвое. Поэтому на сроке 11-ти и 30-ти неделях проводят скрининги плода. Далеко не все патологии могут быть выявлены в дородовом периоде. Но с большой долей вероятности уже на девятой неделе при помощи неинвазивного пренатального теста удается выявить синдромы Дауна, Эдвардса, Патау.

На этапе планирования также проводят генетическое тестирование, определяющее вероятность передачи моногенных заболеваний ребенку. Исследуется генетический материал обоих родителей. По результатам теста устанавливается вероятность наследственной передачи заболеваний ребенку. При необходимости врачом-генетиком разрабатывается индивидуальная стратегия снижения рисков врожденных заболеваний.

Недостаточный овариальный резерв, встречающийся уже после 32 лет, нередко вынуждает прибегать к методу гормональной стимуляции. С этим связан риск возникновения онкологических заболеваний.

Данная проблема больше касается дам, которые решились зачать ребенка уже на исходе резерва ооцитов.

Технологии репродуктивной медицины позволяют извлекать здоровые яйцеклетки у девушек в молодом возрасте (до 28 лет), замораживать их и использовать в дальнейшем при ЭКО.

При возрастной беременности в семь раз чаще встречается гипоксия плода, требующая его извлечения кесаревым сечением; растут случаи повышенного токсикоза, отслоения плаценты, преждевременного отхождения вод.

С возрастом увеличивается вероятность возникновения многоплодной беременности, что также отяжеляет период вынашивания и роды.

После сорока ткани тела существенно теряют эластичность, поэтому возрастает вероятность недостаточного раскрытия родового канала.

Чтобы не рисковать здоровьем малыша первородящим женщинам после 35 лет, имеющим противопоказание естественных родов, проводят кесарево сечение.

Источник: https://KRMed.ru/articles/beremennost_posle_35_let.html

Как можно быстро забеременеть в и после 35 лет

Первая беременность после 35 лет

Беременность после 35 лет, а особенно если она первая, — это большой риск. К тому же забеременеть в 35-39 лет уже не так просто.

В этом возрасте вероятность возникновения каких-либо осложнений, в том числе развитие рака молочной железы, крайне высока. Тем не менее, это не останавливает будущих мам.

Так по данным статистики количество беременностей в зрелом возрасте неуклонно растет с 1977 года. На сегодняшний день около 90% рожениц это девушки в зрелом возрасте.

На данный момент развитие медицины способствует тому, что женщины, которые решились на беременность после 35 лет, уже не так подвержены всевозможным рискам, как раньше. Но все равно при планировании беременности к своему здоровью стоит отнестись со всей тщательностью, ведь от него будет зависеть и здоровье малыша.

Средний возраст женщины в России родившей первого ребенка уже составляет 27 лет.

Трудности зачатия

К 30 годам начинается постепенное старение половых органов, замедляется репродуктивная функция, снижается функциональная активность яичников и качество яйцеклеток. У женщин старше 30 лет часто наблюдается диагноз – эндометриоз (заболевание при котором клетки внутренней оболочки матки (эндометрия) выходят за ее пределы). Такое заболевание создает серьезные проблемы для зачатия ребенка.

Если попытки забеременеть естественным путем при регулярной и активной половой жизни не увенчались успехом в течении полугода, то стоит обратиться к врачу.

Специалист после проведения необходимых исследований сможет назвать объективные причины бесплодия. Для получения действительно объективного результата проходить обследование стоит обоим партнерам.

Статистический круг овариального резерва женщины.
Особенно важен осмотр врача, если у будущей мамы есть хронические заболевания, например сахарный диабет или гипертония. Конечно, такие заболевания не станут препятствием для беременности, но для того чтобы этот процесс не оставил для организма женщины негативных последствий весь период беременности должен проходить под контролем врача.

Сахарный диабет, к сожалению, может развиться и во время беременности, особенно, если она не первая. Но если диагностировать заболевание на ранней стадии можно уменьшить его негативные последствия.

Возможные риски

Если женщина решила забеременеть в 35-38 лет ей стоит учитывать, что в этот период повышается вероятность развития генетических (хромосомных) мутаций эмбриона. Наиболее распространенная – синдром Дауна (развивается при образовании лишней 21 хромосомы).

Для выявления предрасположенности к развитию патологий плода или для определения таких мутаций на ранней стадии пациенткам рекомендуется пройти полное медицинское обследование. Иногда может потребоваться дополнительная диагностика: анализ околоплодных вод, ворсинок плаценты.

Риск возникновения таких аномалий не высок и составляет всего около 5% случаев, так что паниковать, заранее не стоит.

Еще один риск беременности в зрелом возрасте – высокая частота выкидышей, которые случаются до 12 недели. По статистическим данным после 35 лет риск выкидыша составляет около 25%.

Возможные осложнения

В основном беременность у женщин старше 35 лет проходит нормально. Но в таком возрасте гораздо больше риск появления осложнений. По данным статистики будущие мамы старше 35 лет на 8% чаще подвержены осложнениям, чем мамы в возрасте 20 лет. Возможны обострения хронических заболеваний и развитие генетических патологий плода.

Часто возникают проблемы с плацентой (раннее отслоение или задержка отслойки). Также сам процесс родов бывает достаточно затяжным из-за слабой родовой деятельности, такую проблему решают с помощью операции кесарево сечение.

Обязательно посмотрите это полезное видео о проблемах при родах в 35 лет:

У женщин после 35 лет резко возрастает риск самопроизвольного прерывания беременности, преждевременных родов и как следствие рождение недоношенного малыша с недостаточным весом (до 2,5 кг).

По данным канадских ученых также в этом возрасте увеличивается риск рождения мертвого ребенка.

Беременность в зрелом возрасте может нанести вред и здоровью будущей матери, но такая вероятность не слишком высока, поэтому запрещать пациентке старше 35 лет рожать никто не будет. Главное при такой беременности поддерживать позитивный настрой и не переживать по пустякам. Нынешний уровень развития медицины поможет справиться практически с любой проблемой.

Наступление беременности

Зачастую в зрелом возрасте не редки случаи, когда самостоятельные попытки забеременеть не дают желаемого результата. Если такая тенденция наблюдается более полугода, то стоит обратиться к врачу. В основном в таких случаях обоим партнерам рекомендуют пройти полное медицинское обследование для выявления патологий репродуктивной системы.

Еще немного статистики. Как видим, вероятность естественного зачатия с каждым годом снижается, так что поторопитесь.

Даже если проблема действительно существует, не стоит отчаиваться.

Благодаря процедуре искусственного оплодотворения неважно у кого из партнеров были обнаружены проблемы с репродуктивной системой — все решаемо.

Так, с помощью ЭКО женщина может забеременеть даже в период климакса.

Важно помнить, что здоровье будущего малыша целиком и полностью зависит от здоровья мамы, поэтому сильно затягивать его появление не рекомендуется.

Вот еще одно интересное видео, в этой передаче очень подробно рассказывают о беременности 35+:

Источник: https://ekobesplodie.ru/zachatie/kak-mozhno-bystro-zaberemenet-posle-35-let

Беременность после 35 лет: что нужно знать, чтобы благополучно зачать и выносить ребенка | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Первая беременность после 35 лет
Сейчас все чаще женщины начинают рожать после 35 лет.

— Беременность, хоть и является естественным физиологическим состоянием для женщины, вызывает большую нагрузку на организм.

С каждым годом мы, к сожалению, не молодеем, и наш организм с возрастом приобретает различные хронические заболевания.

При поздней первой беременности повышаются риски угрозы выкидыша, преждевременных родов, гестозов.

Если у женщины есть какие-то заболевания, они усугубляются во время беременности. Поэтому, конечно, с медицинской точки зрения, желательно рожать до 30-35 лет. Но сейчас женщины, действительно, все чаще начинают рожать именно после 35 лет.

Какие обследования надо обязательно пройти при планировании беременности?

— Обязательные обследования, независимо от возраста пациентки, которые надо пройти при планировании беременности, включают в себя:

  • клинический анализ крови,
  • биохимический анализ крови,
  • коагулограмму,
  • анализ гормонов щитовидной железы,
  • общий анализ мочи,
  • анализ на TORCH-инфекции,
  • мазок на флору,
  • цитологическое исследование шейки матки и цервикального канала,
  • УЗИ органов малого таза, органов брюшной полости,
  • УЗИ щитовидной железы,
  • ПЦР-мазки на инфекции, передающиеся половым путем.

Репродуктивное здоровье будущего отца имеет значение, ему надо проходить какие-либо обследования?

— Конечно, нужно. Желательно, чтобы мужчина не курил, не злоупотреблял спиртными напитками. Ему также надо сдать хотя бы общий анализ крови, биохимический анализ крови и мазки.

Спермограмму мы просим сделать, если у пары есть в анамнезе бесплодие или невынашивание беременности. Иногда выкидыши и неразвивающиеся беременности бывают связаны с плохим качеством сперматозоидов.

Мужчинам также необходимо пройти обследование: сдать анализ крови, мазки, в некоторых случаях — спермограмму.

Почему у женщин часто не получается забеременеть после 35 лет?

— Бесплодие бывает первичное и вторичное. При первичном бесплодии надо смотреть, не нарушен ли гормональный фон. Возможно, свою роль сыграли перенесенные и имеющиеся воспалительные заболевания, которые сопровождаются непроходимостью маточных труб. Некоторые пороки развития матки тоже становятся причиной бесплодия.

Вторичное бесплодие также имеет множество причин: инфекции, передающиеся половым путем, вирусы. Эти же причины часто приводят к бесплодию и у более молодых женщин. Но надо понимать, что с возрастом повышается процент невозможности зачатия, потому что овариальный резерв, т.е. запас яйцеклеток в фолликулах, резко снижается у женщин старше 35 лет.

После 30 лет об этом снижении еще рано говорить, если нет никаких фоновых предрасположенностей к бесплодию, а после 35 лет этот процесс заметно ускоряется. К тому же ухудшается качество самих яйцеклеток, т.к. накапливаются различные генетические поломки.

Правда, что у женщины определенный запас яйцеклеток на всю жизнь?

— Да, у всех женщин есть определенный резерв яйцеклеток, который с каждым годом уменьшается и не восполняется.

Бывает так, что у женщин, которые планируют позднюю, с медицинской точки зрения, беременность, возникает какой-то психологический барьер? Они опасаются рожать?

— Сейчас женщины, наоборот, психологически созревают иметь детей как раз после 30-35 лет. Нередко только к 40 годам женщина готова родить ребенка.

Конечно, в этом возрасте у женщин бывает уже немало проблем со здоровьем. Многие строили карьеру, решали какие-то житейские проблемы, вот и откладывали рождение детей.

Никто почти не переживает по поводу возраста — «Мне за 35, а я только решила рожать», такого нет.

В 25-26 лет в наши дни мало кто думает про детей: одни квартиру хотят купить и копят деньги, другие ипотеку хотят сначала выплатить. Но житейские проблемы никогда не закончатся, а когда женщины созреют для материнства, уже будет тяжело забеременеть и выносить ребенка.

Такая поздняя беременность повышает риск рождения ребенка с пороками развития?

— К сожалению, да. Чем старше возраст будущих родителей, тем ниже качество яйцеклетки и сперматозоида. Поэтому значительно повышается риск хромосомных заболеваний, в том числе риск рождения малыша с синдромом Дауна, а также риск разных пороков развития ребенка.

В некоторых странах ЭКО после 42 лет не делают яйцеклеткой женщины, а берут донорскую яйцеклетку. Потому что вероятность рождения здорового ребенка очень низкая.

Чем старше возраст будущих родителей, тем выше риск хромосомных заболеваний у малыша.

В каких случаях врач может посоветовать эко?

— Всегда учитывается возраст женщины. У молодых женщин, если нет абсолютных показаний к ЭКО, мы стараемся избежать этой процедуры, т.к. это колоссальная гормональная нагрузка на организм.

Есть ряд абсолютных показаний к процедуре ЭКО: непроходимость маточных труб, отсутствие маточных труб. Если спермограмма супруга плохая по определенным критериям, то это тоже является показанием к ЭКО.

Если у женщины после 35 лет это не первые роды, риски такие же остаются?

— Нет, такая женщина не считается возрастной первородящей. Но риски есть всегда при любой беременности и родах. Бывает и так, что женщины после 35 лет лучше переносят беременность, чем в 25-30 лет.

Конечно, чем старше пациентка, тем определенные риски выше, и врачи более настороженно относятся к планированию и ведению такой беременности. Но осложнения во время беременности и родов довольно часто встречаются и у молодых женщин. Все это очень индивидуально.

Если у женщины были замершие беременности или выкидыши, и после 35 лет наконец наступает долгожданная беременность, есть шанс ее выносить?

— Конечно. Но сначала надо определить, по какой причине была замершая беременность, тем более если это случалось неоднократно. Таких женщин после обследования мы специально готовим к беременности, и при выполнении этих условий беременность проходит благополучно.

Даже если женщина с невынашиванием в анамнезе случайно забеременела, мы продолжаем обследовать ее, искать причину замерших беременностей или выкидышей, и когда корректируем это, все заканчивается хорошо.

Женщина может выносить и родить ребенка даже после замершей беременности.

Как врачи смотрят на то, что женщины стали чаще рожать первого ребенка после 35 лет?

— Врачи всегда помогут женщине. Но как специалисты мы, конечно, всегда рекомендуем пациенткам рожать первого ребенка до 30 лет. Природу никто не обманет. Чем моложе организм, тем легче женщине выносить беременность.

С годами не просто накапливаются хронические заболевания. Если они в спящем состоянии, то во время беременности все болезни начинают проявляться или обостряются. Во время беременности иммунитет обычно падает, плюс он ослабляется с возрастом.

За какое время до планируемой беременности желательно начинать обследования?

— За 2-3 месяца. Если обнаружится какая-то проблема со здоровьем, врач успеет ее пролечить, подготовить женщину. Надо осознанно подходить к вопросу деторождения. И сейчас, к счастью, очень много пар приходят к врачу и говорят, что они планируют беременность. Это помогает избежать многих проблем.

Сколько стоит первичный прием гинеколога в вашей клинике? И можно ли у вас пройти все необходимые исследования?

— Первичный прием акушера-гинеколога стоит 2200 рублей. В нашей клинике работает современная лаборатория, поэтому можно сдать все анализы и мазки на первом приеме. Также у нас можно сделать УЗИ.

Источник: https://blog.mednote.life/interviews/health/beremennost-posle-35-let-chto-nuzhno-znat-chtoby-blagopoluchno-zachat-i-vynosit

Особенности беременности после 35 лет

Первая беременность после 35 лет
Иногда приходится планировать беременность уже после 35 лет. Существуют ли риски, связанные с деторождением в зрелом возрасте? Да, но это не повод отказываться от своей цели – стать мамой.

Позднее материнство имеет свои неоспоримые плюсы.

Вы финансово обеспечены и обладаете достаточным жизненным опытом, чтобы воспитать прекрасного ребенка. Осознанное материнство — это готовность изменить свою жизнь, перестроить семейные отношения в пользу нового члена семьи.

Именно женщина определяет готовность к материнству (речь идет  о плановой беременности).

К сожалению, чем старше будущая мама, тем выше риски невынашивания и развития патологии плода.  Можете ли Вы изменить свой генетический материал? Пока таких методов лечения не найдено, но надеемся, что скоро можно будет решить и эту проблему.

Конечно, мы можем помочь Вам стать матерью и в 50 лет, но вероятнее всего для этого придется использовать донорскую яйцеклетку.

Перед планируемой беременностью, даже если Вы с гинекологической точки зрения абсолютно здоровы, стоит посетить врача акушера-гинеколога.

Оно включает в себя не только сдачу анализов на инфекции и гормоны крови, отвечающие за репродуктивную функцию, но и анализ крови на метаболические процессы, биохимию, содержание витаминов в организме.

 Только после коррекции нарушений можно планировать беременность.

Если до 35 лет диагноз бесплодие ставят после 1 года половой жизни без предохранения и начинают искать причину неудач, то после 38 лет необходимо обратиться к врачу репродуктологу уже через 6 месяцев.

Почему яйцеклеток с возрастом становится  меньше?

У каждой женщины генетически закладывается определенное количество яйцеклеток. С началом менструации каждый месяц расходуется несколько яйцеклеток. Механизм овуляции довольно сложен.

Сначала в рост идут несколько клеток, большая часть из них погибает еще до момента овуляции, но непосредственно в овуляции участвует 1 и редко 2 яйцеклетки.

Так при начале менструального цикла в 13 лет к 35 годам уже израсходовано 264-300 яйцеклеток.

Мутации. Женская яйцеклетка в норме содержит 22 аутосомы и половую Х хромосому, сперматозоиды также содержат 22 аутосомы и половую Х  или У хромосому (пол будущего ребенка определяет отец). Таким образом, женские и мужские половые клетки содержат половинный набор хромосом.

В процессе «уменьшения» количества хромосом (в обычной клетке их 46, в половой 23) могут возникать ошибки. Так может произойти зачатие ребенка с синдромом Дауна, если в яйцеклетке осталась 1 лишняя хромосома в 21 паре (т.е. общее число хромосом в яйцеклетке составит 24, а не 23). Большинство генетических нарушений связывают с патологией генетического материала половых клеток.

Однако, мутации могут возникать de novo и в том случае, если в оплодотворении участвовали генетически нормальные гаметы.

Уже на первичном приеме врачи, занимающиеся планированием беременности или лечением бесплодия, расскажут Вам о возможных рисках протекания беременности.

Мы предпочитаем поддерживать контакт с каждой пациенткой, находить к ней индивидуальный подход, своевременно оказывать ей профессиональную медицинскую помощь и психологическую поддержку при столкновении с любыми трудностями.

С какими рисками связана поздняя беременность?

В первую очередь, мы хотим Вам сказать, что беременеть женщина может до наступления менопаузы. Пока есть здоровые яйцеклетки, Вы можете родить своего генетического ребенка.

Однако с возрастом организм любого человека, независимо от пола, претерпевает изменения и, к сожалению, не обновляется.

Перенесенные заболевания, психологические нагрузки, экологическая обстановка и многие другие факторы оказывают неблагоприятное влияние на организм.

Перед планированием беременности после 35 лет необходимо пройти более углубленные обследования, включая генетические исследования.

И в течение всех 9 месяцев беременности Вы будете находиться под непрерывным наблюдением наших врачей акушеров-гинекологов.

  Во время наблюдения по беременности Вам будет предложено проведение специальных тестов и анализов по раннему выявлению патологии плода (пренатальные тесты) и ,конечно, УЗИ диагностика развития плода.

Вынашивание беременности у женщин старше 35 лет может проходить как очень легко, так и иметь осложнения. При хорошем соматическом здоровье с вынашиванием не будет никаких проблем. Мы знаем немало примеров, когда желание женщины родить ребенка побеждало много недугов и рождались здоровые дети.

Безусловно, определенные риски существуют, и их процент немного превышает средний, но все же  это не  повод отказывать себе в счастье материнства.

Итак, после 35 лет повышаются следующие риски:

  1. Хромосомная патология. У зрелых женщин увеличивается шанс рождения ребенка с нарушенным хромосомным набором. Так, малыши с синдромом Дауна рождаются у мам 25 лет в 1 случае на 1250 родов, 35 лет – в 1 случае из 400 родов, старше 40 лет – в 1 случае из 30.
  2. Самопроизвольное прерывание беременности. Столь роковое событие, как выкидыш, может коснуться даже самой юной девушки. Однако у женщин после 35 лет этот риск возрастает до 20%-30%, а после 40 лет – до 80%. Самопроизвольный аборт у женщин старшей возрастной группы  происходит преимущественно до 13 недели беременности  по причине различных хромосомных, генных мутаций плода и патологии свертывающей системы крови мамы.
  3. Неправильное расположение  плаценты. Предлежание плаценты – относится к акушерской патологии, при которой плацента  частично или полностью перекрывает область внутреннего зева шейки матки. Данное состояние  требует особенного подхода  во время беременности и родов, т.к. отслойка  плаценты может сопровождаться  большой кровопотерей. Если ваш возраст составляет 35-40 лет, риск отслойки плаценты повышается в несколько раз.   Наиболее часто встречается низкое расположение плаценты. Как правило, миграция плаценты завершается до 24 нед. беременности, что уменьшает риск акушерского кровотечения.
  4. Гестоз и диабет беременных. Дамы старше 35 лет более склонны к нестабильности артериального давления, а при наличии повышенного веса к развитию гестационного сахарного диабета. Обе патологии относятся к акушерским осложнениям и могут пагубно сказаться на здоровье матери  и жизнедеятельности плода. Возможные проявления: преждевременные роды, нефропатия, мертворождение, развитие диабета и хронической внутриутробной гипоксии плода, отказ от самопроизвольного  родоразрешения в пользу кесарева сечения. Постоянно находясь под чутким контролем специалиста, вы сможете отслеживать  показатели своего давления и сахара в крови, а значит, избежите тяжелых последствий данных нарушений.
  5. Преждевременные роды и дефицит массы тела новорожденного. У взрослых мам существенно повышается риск преждевременной родовой деятельности, в результате чего они рожают младенцев, едва достигающих 2,5 кг веса. Отслеживая динамику развития беременности с участием грамотного акушера –гинеколога нашей клиники, вы сведете этот риск к минимальному порогу.

Несмотря на то, что все эти риски вполне реальны, вы можете предотвратить их при помощи корректной подготовки к беременности. Мы также настоятельно рекомендуем вам выбрать для себя опытного куратора беременности — врача акушера-гинеколога.

Раннее наблюдение (постановка на учет по беременности) позволит выявить нарушение развития плода на ранних сроках и позволит решить вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям.

Если патология имеет место, вы сможете подготовиться к качественному уходу за малышом с ограниченными возможностями, либо вовремя принять решение о прерывании беременности.

Пренатальный скрининг

Беременные женщины вынуждены проходить массу рутинных анализов на протяжении всего срока. Это биохимические анализы крови, контроль сахара в крови,  контроль анализов мочи и т.д. Это необходимо для наблюдения за состоянием здоровья беременной женщины и проведения ранней коррекции нарушений.

Для раннего выявления патологии плода ученые выявили маркеры, которые указывают на возможность развития патологии у плода.

Скрининг рекомендован ВОЗ каждой беременной женщине. Если в результате него Вы получили какой-либо негативный ответ, наши опытные врачи-генетики помогут Вам принять правильное решение относительно дальнейшего сохранения беременности.

PRISCA 1. Пренатальный скрининг, который проводится в первом триместре с 10 по 12 недели беременности, включает в себя УЗИ и анализ крови: РАРР-А (белок А-плазмы, ассоциированный с беременностью) и свободный b-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).

С помощью ультразвуковой диагностики, доктор проверит толщину воротникового пространства  плода и сопоставит данный показатель с результатами двух остальных анализов. Комбинированные результаты помогут определить синдромы Дауна, Эдвардса, Патау.

Анализатор делает математический обсчет данных и выдает результат о возможных рисках данных заболеваний.

PRISCA 2. Скрининг трисомий, выполняемый во втором триместре беременности. Состоит из анализов на АФП (альфа-фетопротеин), ХГЧ и свободный эстриол.

Позволяет быстро и точно идентифицировать хромосомные нарушения, дефекты нервной трубки (анэнцефалия, расщелина позвоночника и др.

), акушерские осложнения у матери (например, развитие фето-плацентарной недостаточности).

На сегодняшний день разработан еще один пренатальный скрининг, который дает прогноз о возможности осложнений протекания беременности.

Неинвазивный генетический скрининг – с 9-10 недель можно использовать генетический развернутый скрининг, позволяющий выявить всевозможные генетические нарушения у плода, в том числе и его пол. Результат данного неинвазивного теста заменяет инвазивные методы диагностики, такие как биопсия хориона и амниоцентез. Данный тест проводят по анализу крови супруги и крови (или слюны) супруга.

При обнаружении рисков развития у плода патологии Вам необходима консультация генетика.

Если результаты данных тестов вызывают у вас тревогу, Вы можете пройти дополнительные углубленные исследования, чтобы подтвердить или исключить конкретную патологию.

Инвазивные методы  диагностики патологии плода:

  • Биопсия хориона – предполагает забор ткани хориона для ее генетического исследования на возможные дефекты развития плода. Это исследование проводят с 11 до 13 недель  беременности. Техника проведения – под ультразвуковым контролем игла вводится через матку в место расположения хориона и путем биопсии проводят забор ткани.
  • Амниоцентез –  анализ амниотической жидкости с последующим генетическим исследованием. Данный метод проводят на больших сроках беременности.

Техника проведения: Через матку под ультразвуковым контролем игла вводится через плодный пузырь и аспирируется околоплодная жидкость. По околоплодной жидкости можно установить также  группу крови плода и резус фактор и генетические нарушения у плода.

  • Кордоцентез – предусматривает забор венозной крови из пуповины плода и ее дальнейшее исследование, позволяющее достоверно определить проблемы ребенка. Этот анализ актуален в случае, если результаты амниоцентеза и биопсии хориона дали сомнительный результат или не выполнены по причине позднего срока беременности.

    Конечно, инвазивные методы исследования являются травматичными и могут вызвать осложнения вплоть до прерывания беременности, но процент осложнений составляет не более 2-3 %.

Советы всем беременным

Независимо от вашего возраста, Вы должны тщательно готовиться к наступлению беременности и тщательно заботиться о своем здоровье на протяжении всего ее срока.

Особенно внимательно стоит следить за своим питанием и весом. Вы получите персональные рекомендации нашего врача акушера-гинеколога относительно того, какой нормы набора массы вам следует придерживаться.

Усредненные нормативы таковы:

ИМТ (индекс массы тела)

до беременности

Рекомендуемый диапазон набираемого веса за беременность

Дефицит массы тела

Здоровый (нормальный) вес

Избыточный  вес (предожирение)

22-23% от исходного веса

16-17% от исходного веса

16-17% от исходного веса

Прочие правила, которые рекомендовано соблюдать при подготовке к материнству:

  • Ежедневно принимайте до планируемой беременности витамины, которые обеспечат вас необходимым количеством фолиевой кислоты (0,4 мг в сутки). Это поможет вам предотвратить некоторые врожденные дефекты плода;
  • Придерживайтесь сбалансированной диеты, включайте в свое меню мясо, рыбу, морепродукты, молочные и кисломолочные продукты, злаки, крупы, овощи, фрукты и орехи;
  • Подвергайте свое тело умеренным физическим нагрузкам. Идеально подойдет гимнастика или йога для беременных;
  • Откажитесь от вредных привычек и избегайте пассивного курения;
  • Если вы не можете бросить курить самостоятельно, обратитесь за помощью к врачу. Вы должны оставить пагубную привычку как можно раньше – это обеспечит вам гарантию правильного развития ребенка. Даже если вам удается сделать это не сразу – избавиться от курения имеет смысл даже на поздних сроках;
  • Используйте только те медикаментозные препараты, которые были назначены Вам врачом. Ни в коем случае не прибегайте к так называемому «народному лечению», не согласовав его со специалистом.

Помимо всего  прочего – прогулки на свежем воздухе, положительный настрой, достаточный отдых и сон, исключение любых раздражающих психику факторов – обязательное условие для нормального вынашивания малыша после 35 лет.

И не следует стесняться обращаться к врачу даже с незначительными симптомами, которые тревожат вас.

Своевременное обращение к специалистам иногда дает возможность предупредить развитие серьезных осложнений, поэтому даже с любыми подозрительными признаками  сразу обращайтесь к врачу.

Дополнительная информация

Источник: https://reprod.ru/akusherstvo/informatsiya/osobennosti-beremennosti-posle-35-let/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.