Сотрясение мозга у ребенка: признаки, методы диагностики и лечения

Содержание

Сотрясение мозга у ребенка — симптомы, причины и проявления, диагностика, методы лечения и профилактика — Искусство Врачевания

Сотрясение мозга у ребенка: признаки, методы диагностики и лечения

Время чтения: 6 минут

25 августа 2017

Дети неспособны усидеть на месте – они залезают в труднодоступные места, карабкаются на возвышения, поэтому подвержены травматизму. Даже самые внимательные родители могут не заметить, как малыш ударится головой.

Черепно-мозговая травма является состоянием, которое требует немедленной госпитализации, ведь сотрясение мозга у ребенка – симптомы и признаки не каждый взрослый определит.

Если вовремя не заметить патологию, у малыша возникнут серьезные проблемы со здоровьем впоследствии.

Что такое сотрясение мозга

Обратимое нарушение работы головного мозга, возникшее из-за травмы, называют сотрясением. Медики считают, что в основе этого состояния лежит функциональное нарушение связи между нервными клетками.

По частоте встречаемости сотрясение мозга из всех травм головы занимает первое место. В структуре детского травматизма на это состояние отводится 65% всех случаев.

По статистике закрытые черепно-мозговые травмы чаще наблюдаются в возрасте до 5 лет и после 14.

Как определить сотрясение мозга у ребенка

После травмы головы важно оказать малышу своевременную медицинскую помощь. Симптомы сотрясения головного мозга у детей проявляются по-разному, в зависимости от степени тяжести заболевания: легкое, среднее, тяжелое. Природа позаботилась, чтобы детский мозг был защищен от повреждений, поэтому при контакте с тяжелыми предметами кости черепа амортизируют, так как они подвижные и крепкие.

Благодаря этому большинство травм не имеют негативных последствий, особенно у годовалых детей, масса тела которых не создает сильную инерцию.

Однако при значительном ударе ребенок любого возраста может заработать черепно-мозговую травму (ЧМТ). Чем меньше малыш, тем сложнее выявить у него заболевание, ведь на раздражающие факторы дети реагируют по-разному.

Родители должны быть внимательны и обладать информацией: если сотрясение мозга у ребенка – симптомы какие?

Симптомы

Независимо от возраста температура тела при ЧМТ не меняется. Симптомы сотрясения мозга у ребенка новорожденного незначительны: нарушение сна, обильные срыгивания, которые длятся не более 3 дней. У малышей старшего возраста после удара моментально могут проявиться такие состояния:

  • бледность кожи резко сменятся покраснением лица (эритемой);
  • многократная или однократная рвота;
  • временная рассинхронизация движения зрачков (астигматизм);
  • отсутствует сознание;
  • учащенный или замедленный пульс;
  • носовое кровотечение;
  • сбивчивое дыхание;
  • отсутствие реакции зрачков на раздражители.

Головная боль

При своевременном и правильном лечении сотрясения мозга все симптомы, которые возникают при этом, проходят быстро, но головная боль может остаться надолго.

Проблема с маленькими детьми в том, что они не могут сказать, что у них болит, поэтому даже при отсутствии явной симптоматики надо обращаться к врачу.

Подростки могут молчать о травме, боясь родительского гнева, но если у них не проходит головная боль в течение 1-2 дней, да еще сопровождается головокружением – этот факт должен насторожить.

Признаки

Как проявляется сотрясение мозга у ребенка, знает любой педиатр – зачастую они обнаруживаются не сразу после удара. Иногда ЧМТ можно заработать и без причины, когда малыш резко стартует или тормозит. В медицине этот термин называют «синдром встряхнутого ребенка».

Причинами сотрясения становятся драки, падения с велосипедов и других средств передвижения, прыжки с высоты. Чрезмерная активность нередко заканчивается травмой головы. У грудничков нередко болезнь случается по недосмотру родителей.

Рассмотрим самые важные признаки сотрясения у ребенка.

Зрачки при сотрясении мозга у ребенка

Прямое подтверждение сотрясения головного мозга – величина зрачков. Они могут быть, как разной формы, так и расширенными или суженными.

Зрачки на свет реагируют нормально, а пострадавший ребенок может даже не ощущать никаких симптомов, но врач заметит неправильную реакцию. Хуже, если они разного размера – это говорит о тяжелой травме мозга.

Расширенные или суженные зрачки связаны с внутричерепным давлением, которое оказывает действие на нервные центры, регулирующие сокращение глазного яблока.

Рвота

Если сотрясение мозга у маленького ребенка – симптомы тошнота и рвота, то на место ушиба нужно приложить лед и вызвать скорую помощь или самостоятельно отвезти в больницу.

Малыш может однократно извергать через рот содержимое желудка или повторно с некоторыми перерывами. При этом выделяются слезы, слюна, учащается дыхание.

Причиной является нарушенное кровообращение в вестибулярном аппарате и рвотном центре, который при ударе испытывает раздражение.

Признаки у грудничка

Новорожденный малыш не может жаловаться на здоровье, поэтому, чем раньше сотрясение мозга будет диагностировано, тем быстрее удастся избежать кровоизлияния. Признаки сотрясения мозга у грудничка бывают первичными и вторичными.

При легком ушибе у ребенка возникает двигательная активность, он возбужден и кричит. Вторичные признаки, когда малыш отказывается от еды, становится вялым и неактивным, указывают на тяжелую травму.

Диагноз «сотрясение мозга» врач поставит на основании даже одного из вышеперечисленных факторов:

  • рвота, которая произошла больше 2 раз;
  • кратковременная или длительная потеря сознания;
  • беспокойство, плохой сон.

Опасные признаки, которые могут указывать на серьезную черепно-мозговую травму у грудничка:

  • резкое снижение рефлексов новорожденного;
  • глазодвигательные нарушения;
  • выпирание или набухание области родничка;
  • постоянный сон;
  • отказ от еды.

Первые признаки сотрясения мозга у ребенка

При повреждении мозга ребенок любого возраста сразу теряет ориентацию в пространстве, у него отключается способность концентрировать взгляд. В такие моменты глаза двигаются непроизвольно.

Больной становится вялым, хочет спать постоянно, независимо от времени суток. При ЧМТ дети, как правило, испытывают головную боль, головокружение, тошноту, рвоту.

Частые признаки наличия травмы головы – повышенная потливость, слабость, увеличенное давление, учащенный пульс.

Изменения кожных покровов

Родителей должна насторожить бледность кожных покровов, отсутствие их упругости. Это один из самых важных симптомов, который проявляется сразу. Сначала эпидермис бледнеет на лице, затем на конечностях.

Кожа может приобретать зеленоватый или синий оттенок, казаться прозрачной. На ногах и руках отчетливо видны капилляры.

Часто бледность сопровождается повышенным потоотделением – это особенно тревожный сигнал, говорящий о том, что состояние малыша ухудшается.

Как диагностировать сотрясение мозга у ребенка

Нужно сразу выявить наличие шишек, гематом, переломов, обнаружить признаки отека мозга во избежание серьезных последствий. Для этого нужны разные методы диагностики. Порядок стандартного обследования больного ребенка, который используется в больнице:

  • консультация травматолога и невропатолога;
  • врач определяет внутричерепное давление офтальмоскопом;
  • назначается прохождение рентгенографии головного мозга и компьютерной томографии;
  • после осмотра и сбора анамнеза специалист проводит эхо-энцефалографию, нейросонографию, электроэнцефалографию или МРТ.

Лечение

В зависимости от тяжести повреждения головного мозга после постановки диагноза решается вопрос о госпитализации малыша. Если не выявили серьезных повреждений, то продолжительность нахождения в стационаре – 4 дня. При тяжелом ушибе минимальное нахождение ребенка в больнице – одна неделя. Последствия сотрясения мозга лечатся только медикаментозно. Ребенку назначают:

  • мочегонные препараты: Диакарб, Фуросемид;
  • калийсодержащие лекарства: Аспаркам, Панангин;
  • седативные средства: Феназепам, настойка валерианы;
  • антигистаминные медикаменты: Диазолин, Супрастин;
  • болеутоляющие: Баралгин, Седалгин.

После выхода из больницы малыш дома должен получать дополнительное лечение. Это прием ноотропных препаратов и витаминов, прописанных врачом. Обязательным условием является постельный режим в течение 14 дней после выписки из стационара. Ребенок не должен перенапрягаться.

Придется изменить привычный образ жизни во время реабилитации – сократить длительность просмотра телевизора и ограничить сроки нахождения в интернете. Если симптомы вернутся, то нужно снова обратиться к доктору.

Головные боли, сонливость и недомогание не должны давать о себе знать после курса лечения.

Источник:

Сотрясение мозга у ребенка — Симптомы и методы лечения при сотрясении

Излишняя активность и подвижность, отсутствие страха и чувства самосохранения часто приводят к травматизму и становятся причиной, по которой может возникнуть сотрясение головного мозга у детей независимо от возраста.

Порой, уследить за малышом, который старается познать окружающий мир, не успевают даже самые бдительные и внимательные родители. Часто встречается сотрясение головного мозга у ребенка школьника, не имеющего представления о последствиях и осложнениях черепно-мозговых нарушений.

Обойтись простым синяком, шишкой или гематомой, в данном случае, не получиться, а лечение будет предусматривать обязательную госпитализацию.

Степени тяжести сотрясения мозга

Но, не столько опасно внешнее проявление повреждений кожи, сколько закрытая черепно-мозговая травма или сотрясение мозга у детей с последующим нарушениями работы центральной нервной системы и органа на внутреннем клеточном уровне. Даже сильный ушиб головы требует немедленного обследования врачом, чтобы исключить внутричерепные изменения.

У ребёнка, который получил легкое сотрясение мозга I степени, наблюдаются слабость, незначительное головокружение, возможны рвотные позывы. Сознание присутствует. Через 20-30 минут дети возвращаются к обычным занятиям и играм.

II степень или сотрясения мозга у детей средней тяжести. На этом этапе имеются незначительные повреждения структуры черепа, гематомы и ушибы мягких тканей. Пострадавший уже в первые минуты может терять сознание, быть дезориентирован в пространстве, а ощущать тошноту и приступы неоднократной рвоты будет еще несколько часов.

Тяжелая или III степень. Сопровождается травмами, переломами, сильными ушибами, кровоизлияниями, длительной и частой потерей сознания. Обязательна госпитализация, покой, круглосуточное наблюдение врачей и интенсивное лечение более 2 недель.

Свыше 1230 маленьких пациентов в России ежегодно проходят диагностику в нейрохирургических отделениях с серьезными травмами головы.

Если опираться на данные статистики, чаще всего страдает мозговая оболочка и череп у детей до года и 4-6 лет — более 21%, среди школьников эти данные превышают 45% от общего количества всех случаев.

У младенцев и новорожденных показатели достигают 2%, а в ясельном возрасте — 8%.

Признаки сотрясения у грудничка

Беспечные неумелые родители и являются причиной черепно-мозговых повреждений у новорожденных. Падение ребенка со столика для пеленания, кровати и из рук мамы и папы фиксируются достаточно часто. Очень осложняют выявление повреждения слабовыраженные и незначительные симптомы сотрясения головного мозга у детей до года:

  1. частое срыгивание;
  2. отсутствие аппетита;
  3. увеличение родничка;
  4. бледный цвет лица;
  5. беспокойный сон;
  6. нервозность и плач.

Полезно узнать:  Менингиома головного мозга, какой прогноз жизни

Но, благодаря еще не развитому головному мозгу и костной системы, к тяжелым последствиям такие травмы приводят редко. Быстро проходящие симптомы и лечение не предусматривают. Прогноз быстрого выздоровления в 90% случаев оправдан.

Сотрясение мозга у ребенка 2-3 лет

Умение выражать свои ощущения и наличие речевых навыков способствует скорому определению черепно-мозговых повреждений. Опытные и внимательные родители могут наблюдать нехарактерное поведение и признаки сотрясения мозга у ребенка, не достигшего 3 лет.

Насторожить должно заметное изменение цвета кожи лица у малыша: бледный или белесоватый оттенок. Резкая потеря ориентиров в пространстве, шатающаяся походка и потеря сознания. Боли в области пупа и живота, рвотный рефлекс. Дети жалуются на сдавливающие боли в районе виска и мигрень, плохо спят и не могут сконцентрироваться на предметах, теряют активность и интерес к подвижным играм.

Как определить сотрясение у ребенка от 3 до 6 лет

Места большого скопления детей, как дошкольные учреждения, игровые площадки, парки становятся опасными при недостаточном внимании за ребенком. Травматизм ежегодно у детей до 6 лет растет на 2% и более. Причинами, чтобы последовало сотрясение мозга, являются плохое воспитание и проявление агрессии у ребенка, симптомы повышенной возбудимости и неконтролируемого поведения.

Источник: https://medzapislist.ru/bolezni/sotryasenie-mozga-u-rebenka-simptomy-prichiny-i-proyavleniya-diagnostika-metody-lecheniya-i-profilaktika.html

Как лечить сотрясение мозга у детей: первая помощь, симптомы, признаки и последствия

Сотрясение мозга у ребенка: признаки, методы диагностики и лечения

Сотрясение головного мозга является одним из наиболее распространенных причин детских травм. Данный вид нарушения головного мозга относится к легкой степени черепно-мозговых повреждений, хотя и вызывает в большинстве случаев страх и тревогу родителей.

Что собой представляет сотрясение мозга у детей?

Данное повреждение функции мозга считается достаточно неопасным видом травмы, после которого на голове может остаться небольшой след от удара в виде синяка, ранки или шишки, но черепная коробка при этом остается целой.

Само определение травмы — сотрясение мозга, означает, что происходит некое «взбалтывание головой», при котором не наблюдается особых изменений в строении.

Более того, если бы при диагностировании была возможность взглянуть внутрь черепа, ни один специалист ничего конкретного не заметил бы, поскольку изменения при данной травме происходят на мельчайшем клеточном уровне.

Рассмотрим медицинскую статистику данной патологии:

  • доля черепно-мозговых поражений детского возраста занимает лидирующую позицию среди всех видов травм;
  • ежегодно около 125 тысяч детей становятся пациентами травматологического отделения российских больниц по причине сотрясения мозга;
  • в 9 случаев из 10 обращений по причине черепно-мозговой травмы диагностируют сотрясение головного мозга;
  • возрастная специфика пострадавших: новорожденные – 2%, груднички — около 23-25%, дети от года до 4 лет — 7-8%, дошкольники — 20-22% и школьники – более 45%.

У сотрясения мозга могут быть достаточно серьезные последствия. Например, у детей может произойти субарахноидальное кровоизлияние — внезапное кровотечение в мозг. Узнайте его симптомы и способы диагностики.

Менингит настигает детей неожиданно и в некоторых случаях развивается молниеносно, грозя летальным исходом. С симптомами гнойного менингита у детей можно познакомиться в этой статье.

Основные причины

Рассмотрим причины такого достаточно высокого уровня травматизма для каждой возрастной группы по отдельности.

  1. У ребенка до года рассматриваемая травма – это, прежде всего, результат небрежного ухода и беспечности молодых родителей. В подавляющем большинстве случаев младенцы получают сотрясение мозга после падения с кроватки, пеленального комода, с рук взрослых, с коляски и т.д.
    При этом малыш, как правило, падает вниз головой, которая обладает большем весом относительно туловища, поскольку еще не знает и не умеет подставлять руки для защиты от сильного удара. Именно поэтому еще в роддоме всем матерям советуют ни в коем случае оставлять ребенка без присмотра, если и отходить, то при этом соблюдать меры предосторожности.
  2. У детей с 2-3 до 6 лет основными причинами являются следующие факторы:
    • повышенная двигательная активность ребенка;
    • несовершенство координации движений и моторных навыков;
    • отсутствие выраженного чувства опасности и боязни высоты.

    В принципе, после того, как любой ребенок начнет самостоятельно ходить, травм просто не избежать. Причем они носят самый разнообразный характер, где преимущественно при ударе страдает голова. В силу возраста, ребенок очень любознателен, и беспрепятственно пытается осваивать все новые границы неизведанного, поэтому и случаются неприятности в виде падений.

  3. У школьников, по данным многих специалистов, зачастую черепно-мозговые травмы остаются скрытыми по различным обстоятельствам. И не каждый бежит сразу к врачу, а обращаются лишь в случае плохого самочувствия в дальнейшем. Причем стоит отметить, что у взрослых детей сотрясение мозга может наблюдаться и без травмирования головы, например при резком торможении или ускорении.

Симптомы и признаки

Как было уже отмечено, при данном поражении мозга не наблюдается грубых необратимых процессов нарушения. Данная травма, не смотря на повышенную частоту случаев, имеет самый благоприятный прогноз оздоровления, и крайне редко становится причиной осложнений.

Также отметим, что клиническое течение сотрясения мозга у детей имеет много специфичных нюансов. Поскольку мозг ребенка во многом существенно отличается по многим характеристикам от мозга взрослого человека.

Симптоматика сотрясения мозга у ребенка до года, как правило, не имеет выраженного характера. Если присутствует подозрения, то клиника следующая:

  • рвота, чаще однократная, нежели многократная;
  • частые срыгивания при кормлении, больше чем обычно;
  • набухание родничка;
  • бледный цвет кожи, особенно лица;
  • повышенная возбудимость — капризность и плач;
  • плохой аппетит или вовсе его отсутствие;
  • беспокойный сон, повышенная утомляемость.

В 2 года ребенок уже сможет сказать или показать есть ли у него те или иные признаки сотрясения мозга. Симптоматика патологии у детей с 2-3 лет до 6:

  • возможная потеря сознания – ребенок не может объяснить, что с ним произошло, и как он упал;
  • тошнота и повышенный рвотный рефлекс;
  • замедление пульса;
  • головокружение в сочетании с головной болью;
  • потливость;
  • плаксивость;
  • бледные кожные покровы;
  • плохой беспокойный сон.

При сильном ударе возможно кратковременная потеря остроты зрения, называемая в медицине посттравматической слепотой. Данный симптом развивается не всегда сразу после травмы, протекать он может от нескольких минут до нескольких часов, постепенно стихая и исчезая.

Температура при сотрясении мозга у ребенка носит непостоянный характер, то есть ее повышение или понижение никак не связано с данным видом черепно-мозговой травмы.

Симптоматика у школьников проявляется следующими признаками:

  • явная потеря сознания, продолжающаяся до 15 минут;
  • постоянная тошнота и рвота;
  • интенсивные головные боли;
  • потеря памяти относительно характера и причин получения травмы;
  • присутствие неврологических симптомов специфического характера (например, синдром подергивания глазных яблок);
  • выраженное нарушение координации двигательной активности.

Характерной чертой клиники течения сотрясения мозга детского возраста является его свойство нарастания. То есть сразу после травмы ребенок может чувствовать себя вполне удовлетворительно, а с течением времени состояние заметно ухудшается.

Первая помощь детям при сотрясении мозга

Если ребенок ударился головой или упал, то в любом случае стоит обратиться за квалифицированной помощью специалиста. При невозможности оказания врачебной помощи, можно применить следующие действия:

  • если ребенок в сознании, уложите его на твердую поверхность и укройте одеялом;
  • если ребенок потерял сознание, то его следует уложить на правый бок, при этом для устойчивого положения и создания условий для правильного дыхания левую ногу и руку согнуть под углом в 90 градусов;
  • при неравномерном дыхании и замедленной пульсации по возможности можно сделать искусственное дыхание и массаж сердца;
  • полностью осмотреть ребенка на наличие переломов или ушибов, если имеются кровоточащие раны, следует произвести их обработку.

Самое важное – это обеспечение полного покоя в горизонтальном положении, до приезда врача по возможности постараться опросить ребенка о всех беспокоящих его на данный момент симптомах, чтобы передать всю информацию специалистам.

Меры диагностики

При подозрениях на сотрясение мозга для уточнения диагноза назначаются следующие мероприятия:

  • Рентген – данное исследование назначается в большинстве случаев в целях исключения переломов черепа.
  • Ультразвуковое исследование – данный вид диагностики позволяет оценить состояние головного мозга.
  • Нейросонография – данное исследование назначается, как правило, детям до 2 лет, которое позволяет диагностировать наличие следующих нарушений мозга:
    • отек;
    • гематомы;
    • кровоизлияния.
  • Эхо-энцефалография – ультразвуковое исследование, позволяющее выявить смещения, которые свидетельствуют в косвенной форме о наличии гематом и опухолей. Данный метод эффективен в применении у детей постарше, поскольку кости черепа у них уже утолщены. Однако имеются минусы – метод недостаточно надежен.
  • Компьютерная томография – наиболее распространенный и эффективный метод, он позволяет выявить до мельчайших деталей все повреждения мозга, что помогает специалисту установить полную картину состояния ребенка.

К дополнительным методам можно отнести магниторезонансную томографию, люмбальную пункцию, электроэнцефалографию.

Диагноз умеренная внутричерепная гипертензия (ВЧГ) у детей в карточке записан достаточно часто. Прочитайте что же он означает и как лечить ребенка.

Неврит или иначе воспаление слухового нерва у детей может возникнуть не только из-за травмы черепа. Какие еще причины развития этого заболевания читайте тут.

Что такое аневризма сосудов головного мозга, у детей какого возраста и пола она чаще обнаруживается читайте на странице http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevrit-sluhovogo-nerva.html

Последствия и осложнения

Несмотря на то, что данный вид травмы относится к легким патологиям, они имеют место быть. К последствиям сотрясения мозга относятся:

  • постоянные головные боли интенсивного продолжительного характера;
  • заторможенность в выполнении привычных повседневных занятий;
  • периодические приступы рвоты без видимых на то причин;
  • раздражительность от игр и занятий, приносящих до травмы радость;
  • метеозависимость – любая смена погоды действует на ребенка угнетающе, проявляясь головными болями и недомоганием;
  • нарушение сна, редко бессонница.

Чаще всего негативные симптомы сотрясения мозга исчезают с течением некоторого времени без лечения, однако при стойком их проявлении следует обязательно посетить специалиста, для исключения необратимых нарушений.

Пояснения доктора Комаровского о сотрясении мозга у детей

  • Сотрясение головного мозга является медицинским состоянием, которое имеет конкретную симптоматику в виде кратковременной потери сознания и не требует специализированного лечения.
  • Достаточное условие выздоровления после травмы – отдых и покой в горизонтальном положении с абсолютным ограничением скаканий и хождений.
  • У детей обменные процессы протекают настолько с высокой интенсивностью, что дополнительные стимуляции, даже после травмы, не требуется.
  • Риск осложнений после сотрясения мозга невозможно предотвратить медикаментозным лечением.

На видео доктор Комаровский отвечает на вопросы о сотрясении мозга у детей — как же правильно диагностировать сотрясение мозга и стоит ли принимать большое количество лекарств при его лечении:

В заключение хотелось бы отметить, что сотрясение мозга у большинства мальчиков и некоторых девочек школьного возраста- это определенная ступень в развитии и взрослении, поэтому с одной стороны не стоит паниковать. А с другой — в обязательном порядке необходимо провести диагностику и принять необходимые меры для скорейшего восстановления ребенка.

Источник: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/sherepno-mozgovye-travmy/sotryaseniya-mozga-u-detei.html

Сотрясение головного мозга у детей: признаки, симптомы, причины, диагностические исследования, лечение и восстановительный период

Сотрясение мозга у ребенка: признаки, методы диагностики и лечения

Дети — существа подвижные, мало заботящиеся о собственной безопасности и не имеющие развитого чувства самосохранения. А потому различные травмы могут преследовать ребенка постоянно.

Бывает и так, что в результате какого-либо происшествия у ребенка появляются признаки сотрясения головного мозга.

У детей такая симптоматика требует обязательного обращения в медицинскую организацию за врачебной помощью.

Организм ребенка

Детство — пора активных изменений в организме, ведь из новорожденного крохи человеку нужно вырасти, превратившись во взрослую личность. Активность и любопытство — вот основные черты растущей индивидуальности.

Причем это свойственно как малышу, начинающему ползать и ходить, так и считающему себя совсем взрослым и самостоятельным подростку. И нередко случается так, что следствием детского мировосприятия становится сотрясение головного мозга.

Ребенку 2 года или 12 лет, неважно, в случае травмы головы в любом случае требуется консультация медицинского специалиста.

Сотрясение как травма

Удары, непреднамеренные резкие движения головы в большинстве случаев приводят к сотрясению мозга. Этим словосочетанием называется наиболее легкая, если так можно выразиться, форма травмы этого важнейшего органа, которая предшествует ушибу. Впрочем, сотрясение также делится специалистами на несколько степеней:

  • легкая степень — потери сознания нет, небольшая вялость, ребенок может испытывать тошноту, минут через 20-30 состояние возвращается в норму;
  • средняя степень — может быть потеря сознания на короткое время, ребенка периодически тошнит и рвет, можно увидеть наружные признаки травмы — след от удара, гематому; состояние здоровья может нормализоваться спустя несколько часов;
  • тяжелая степень — достаточная длительная потеря сознания или дезориентация в пространстве, приступообразные рвота и тошнота, сильные головные боли; показана обязательная госпитализация и круглосуточное наблюдение медперсонала.

Характеризуются они в основном по времени потери сознания при травме, а также выраженности симптомов и последствий. Так, например, сотрясение головного мозга у годовалого ребенка диагностируется именно по внешним признакам, так как малыш еще не может самостоятельно рассказать о своем состоянии.

Сотрясение мозга само по себе — это небольшое соприкосновение серого вещества, находящегося в окружении ликвора, с твердыми стенками черепной коробки. Это происходит при резких движениях головы: падениях, столкновениях.

Более сильное соприкосновение мозга с костями черепа называется ушибом.

Примечательно, что при такой форме черепно-мозговой травмы патоморфологические изменения можно обнаружить лишь на клеточном и субклеточном уровнях, а вот внешние, скажем так, признаки диагностируются как следствие сотрясения мозга.

Что должно насторожить?

Первые признаки сотрясения головного мозга у ребенка могут не насторожить родителей в том случае, если они не видели сам момент травмы, а ребенок или не может самостоятельно рассказать, или скрывает это.

Но внезапно появившаяся вялость, сонливость, тошнота или рвота должны насторожить и заставить родителей обратиться с ребенком к специалисту, который сможет установить объем травмы.

Признаки сотрясения головного мозга у детей могут быть слабо выраженными, проходить не в комплексе, а как бы по отдельности, но в любом случае осмотр ребенка и консультация врача будут не лишними.

Как проявляется сотрясение у детей грудного и младшего возраста?

Казалось бы, разве может случиться сотрясение головного мозга у грудного ребенка? Симптомы проблемы указывают на повреждение головного мозга, связанное с ударом, ушибом. Но грудничку бывает достаточно резкого, грубого обращения, когда сотрясение определяют как «синдром встряхивания».

Родители могут и не догадываться о том, что ребенок получил легкую форму черепно-мозгового повреждения, списывая плач, капризы, отказ от еды, срыгивания, сонливость на другие причины.

Ребенок, не умеющий говорить и объяснить, что его беспокоит, при отсутствии ярко выраженных проявлений сотрясения головного мозга, таких как потеря сознания, открытые раны, может лишь несколько дней вести себя по иному, чем обычно. Именно это должно стать причиной обращения к педиатру.

Что касается малышей постарше, то они могут не рассказать о травме головы по причине боязни или наказания от самих родителей или же получив угрозы со стороны человека, косвенно или напрямую ставшего причиной черепно-мозговой травмы. Поэтому изменение в поведении ребенка, а также приступы тошноты и рвоты, жалобы на головную боль требуют обращения к специалисту, который сможет установить причину недомогания и назначить лечение, адекватное ситуации.

Проблема у подростка

Сотрясение головного мозга у ребенка, находящегося в подростковом возрасте, может быть также одной из проблем здоровья. Ведь дети любопытны, не думают о своей безопасности, а экстремальные увлечения, можно сказать, у подростков просто кипят в крови.

Проявляется такое черепно-мозговое повреждение, в зависимости от степени тяжести, следующими симптомами: подташнивание, частые рвотные позывы, потеря сознания и дезориентация, головная боль, внешние признаки травматизации головы.

К сожалению, подростки часто могут скрывать от родителей происшествие, которое с ними произошло, а потому период проблемы может проходить без медицинского наблюдения, но если травма достаточно тяжелая, то ее последствия могут быть достаточно неблагоприятными для состояния здоровья ребенка.

Внимательное отношение со стороны взрослых к подростку, доверительные отношения у ребенка с родителями помогут справиться с любой сложной ситуацией правильно, без боязни наказания и непонимания.

Медицинские аспекты проблемы

Степени сотрясения головного мозга у детей могут быть различными, определить качество травмы может только специалист. Современная неврология, к сожалению. признает тот факт, что сегодня абсолютно точно диагностировать сотрясение мозга достаточно проблематично.

Это связывается с неспецифичностью результата травмы, так как те признаки, которые появляются при сотрясении головного мозга, служат показателями целого ряда проблем со здоровьем.

Многие специалисты отталкиваются от того, что сотрясение головного мозга ставится как диагноз методом дифференцирования, то есть постепенного исключения из списка потенциальных проблем подобных по проявлениям патологий. Как результат, диагностируется сотрясение головного мозга определенной степени тяжести.

Черепно-мозговая травма может проявляться как отдельными, единичными симптомами, так и их комплексом. К тому же может появиться нехарактерный признак — температура при сотрясении головного мозга у детей.

Связывается это скорее с реакцией организма на травматичную ситуацию, чем с развитием воспалительного процесса.

Хотя ушиб головного мозга, появление гематомы и отсутствие адекватного лечения способны вызвать воспаление на месте травмирования черепа.

Срочные меры на дому

Любые симптомы сотрясения головного мозга у детей требуют обращения к специалисту для консультации и тщательного обследования.

Какова бы ни была причина ухудшения самочувствия, ребенку необходимо получить качественную терапию.

Если родители или другие взрослые видели факт травмы или же ребенок сумел рассказать о том, что произошло, необходимо в первую очередь выполнить следующие действия:

  • вызвать скорую помощь, пояснив ситуацию;
  • уложить ребенка на ровную поверхность;
  • успокоить пострадавшего эмоционально, не прибегая к специальным лекарственным препаратам, даже, казалось бы, таким безобидным, как валерьянка;
  • приложить к месту травмы что-либо прохладное, например полотенце, смоченное холодной водой, чтобы снизить риски осложнения — развития отека и гематомы;
  • при необходимости, обработать открытые раны и ссадины специальными средствами, например «Хлоргексидином».

Сотрясение головного мозга у грудного ребенка сопровождается плачем, так как малыш не может рассказать о том, что его беспокоит и что же произошло.

И если четко осознаваемого момента травмы не было, например, ребенок не падал с пеленального столика, а было грубое обращение с малышом, например резкое встряхивание, то родителям следует предположить потенциальную опасность сотрясения головного мозга у грудничка и также вызвать скорую помощь.

Не нужно при подозрении на травматизацию головного мозга давать ребенку какие-либо лекарственные средства, даже симптоматические, для устранения тошноты например, без консультации врача.

Принципы диагностики

Диагностика сотрясения головного мозга у детей — это целый комплекс мероприятий, работающих как на выявление причины ухудшения самочувствия, так и на выявление глубины и обширности травмы.

Для этого специалист использует опрос или самого ребенка, или же взрослых родственников, внешний осмотр, назначение общепринятых анализов — малышу нужно сдать мочу и кровь на определение воспалительного процесса, к примеру, который способен стать причиной заболевания.

Затем назначаются МРТ, КТ, рентгенографическое обследование. Какой из способов обследования ребенка выбрать в каждом индивидуальном случае, решает специалист в зависимости от ситуации.

Информативный метод для диагностирования черепно-мозговой травмы, а также врожденных патологий — электроэнцефалография. Она позволяет выявить электрическую активность клеток головного мозга и сделать выводы о патологических процессах, протекающих в той или иной зоне органа.

Также в установлении факта и обширности травматизации головного мозга у грудных детей используется нейросонография, при которой через незащищенный костной тканью участок черепной коробки — родничок — обследуется ультразвуковым обследованием головной мозг крохи.

А вот ультразвуковая энцефалография позволяет в буквальном смысле «увидеть» на экране монитора состояние мозга — опухоли, гематомы, травмированные участки.

Пути лечения

Легкое сотрясение головного мозга у детей чаще всего не требует госпитализации. Лечение такой травмы проводится амбулаторно, но ребенку необходимо обеспечить максимальный покой как физический, так и психоэмоциональный.

Более тяжелые формы травматизации мозга потребуют госпитализации в стационар, где пациенту будут назначены как дополнительные методики обследования, так и соответствующее лечение, которое может включать в себя целый комплекс лекарственных препаратов:

  • антиаллергенные лекарства (типа «Фенкарол»);
  • витамины;
  • диуретики;
  • ноотропные средства;
  • обезболивающие лекарства;
  • седативные препараты.

Некоторые симптомы сотрясения головного мозга у детей могут потребовать соответствующей терапии. Например, рвота может быть укрощена при помощи противорвотных препаратов и средств, направленных на регуляцию водного баланса. В стационаре маленькому пациенту также должен быть обеспечен покой.

Весь период лечения ребенок обязан соблюдать постельный режим — это основной залог успешного лечения сотрясения мозга при любой тяжести.

К сожалению, медицина на сегодня не может гарантировать, что какие-либо нарушения в деятельности центральной нервной системы, которые могут возникнуть в последующей жизни, не являются следствием пережитой травмы черепно-мозговой структуры.

Поэтому чем тщательнее будут соблюдаться все рекомендации лечащего специалиста, тем качественнее будет результат терапии.

Период реабилитации

Сотрясение головного мозга у ребенка — одна из форм черепно-мозговой травмы, способная произойти по самой, казалось бы, безобидной причине. Грудничку, к примеру, хватит сильной встряски при грубом обращении, чтобы получить такую проблему.

Диагностика сотрясения зависит от его внешних проявлений, ведь легкая форма травмы может не давать о себе знать уже спустя пару-тройку десятков минут.

И если родители не слишком внимательно относятся к малышу, а факт травмы не был визуально обозначен и зафиксирован, то может случиться так, что никто о нем не сможет даже предположить, списывая плач и срыгивания грудничка на проблемы с пищеварением.

Ребенок постарше или подросток также может скрыть травму по каким-то причинам, а легкая форма сотрясения головного мозга может проявиться лишь слабостью и небольшим подташниванием.

Естественно, что взрослые, заметив изменения в состоянии маленького человека, в любом случае должны показать ребенка специалисту, особенно если травматизация мозга была достаточно серьезной и проявлялась потерей сознания, дезориентацией, тошнотой и рвотой.

Помимо самой терапии, способствующей нормализации функции головного мозга, важное значение имеет реабилитация ребенка после травмы.

Все мероприятия, которые необходимо обеспечить маленькому пациенту, перенесшему травму головного мозга, должны быть назначены врачом или согласованы с ним.

Необходимо обеспечить соответствующий возрасту ребенка режим дня, качественное полноценное питание, соблюдать определенный период времени щадящий режим физической активности и, конечно же, избегать повторной травматизации.

Внешние признаки сотрясения головного мозга у детей могут пройти в течение нескольких дней, но вот изменения на клеточном уровне способны сохраняться длительное время и привести к проблемам со здоровьем даже через годы. К сожалению, современная диагностика пока не в силах выявить такие изменения и предотвратить их последствия со 100% гарантией.

Избежать проблем в будущем

Современность полна рисков травматизации. Особенно это касается детей любого возраста: малыши любопытны и непоседливы, дети постарше любознательны и не обладают развитым чувством самосохранения, подросткам присуще ощущение своей неуязвимости.

А потому детский травматизм занимает первые позиции среди проблем медицины. Признаки сотрясения головного мозга у детей могут носить неявный характер, если черепно-мозговая травма имеет легкий характер.

Но даже если ребенок после удара, падения, столкновения с каким-либо предметом чувствует себя относительно хорошо, необходимо показать его врачу, пройти необходимые обследования и получить адекватное ситуации лечение и меры реабилитации.

Сотрясение головного мозга может пройти за считанные дни, но проявиться спустя годы нарушениями в работе нервной системы.

Источник: https://FB.ru/article/417942/sotryasenie-golovnogo-mozga-u-detey-priznaki-simptomyi-prichinyi-diagnosticheskie-issledovaniya-lechenie-i-vosstanovitelnyiy-period

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.